Hvad er en perkutan tracheostomi?
En perkutan tracheostomy er en procedure, der bruges til at sikre adgang til luftvej hos en patient.Det er den mindre invasive af to metoder, der kan bruges til at skabe en tracheostomi, et hul i luftrøret, der kan bruges til at hjælpe en patient med at indånde.Sådanne procedurer kan udføres for at give midlertidig lettelse eller med det formål at udvikle en permanent sikret luftvej til patienten.
Tracheostomy er en af de ældste kendte kirurgiske procedurer.Tekster, der går tilbage tusinder af år, dokumenterer praksis med at fremstille huller i halsen og indsætte rør, så folk kan trække vejret, når de ikke er i stand til det gennem deres mund.Historisk set blev denne procedure udført kirurgisk ved at skære i halsen, dissekere ned for at nå luftrøret, lave et hul og derefter indsætte et rør, og dette er stadig en mulighed for proceduren, der i nogle tilfælde kan bruges.
I en perkutan tracheostomi indsætter kirurgen en nål i luftrøret, følger den med en ledetråd og indsætter derefter et kateter.Kateteret bruges til at indføre dilatatorer, der bruges til at skabe et hul i luftrøret, der kan rumme et tracheostomirør.Når det er på plads, er røret fastgjort, så det ikke falder ud.Den perkutane tracheostomi er ikke en nødsituation, og den udføres normalt på patienter, der er rimeligt stabile og sedatede, så kirurgen kan tage sig tid til at arbejde langsomt og omhyggeligt.
Selvom det er muligt at udføre en perkutan tracheostomi uden visuel vejledning,Mange kirurger foretrækker at bruge endoskopikameraer eller spejle, så de kan se ind i halsen, mens de arbejder.Dette sikrer, at de kan placere nålen korrekt og guide den gennem halsen med et minimum af skade for patienten.Den tid, der kræves til proceduren, varierer afhængigt af detaljerne i patienternes sag.
Når en læge føler, at en tracheostomi ville være en god ide for en patient, og at patienten er en god kandidat til en perkutan tracheostomi, vil dette vilblive diskuteret med patienten eller med den person, der træffer beslutninger på patientens vegne.Der er risici og fordele ved proceduren, der skal vejes inden samtykke.Det tilrådes også at få retninger efter plejer før proceduren, så folk kan være forberedt på at leve med en tracheostomi, før proceduren udføres.Nogle patienter finder det også nyttigt at tale med mennesker, der har haft denne procedure, så de kan få perspektivet for en anden patient.