Hvad er en aorta rodudskiftning?
Aorta rodudskiftning er en type kirurgi, der bruges til at behandle en hævelse ved roden af kroppens største arterie, kendt som aorta.Aorta -roden er placeret i den øverste ende af aortaen, hvor den møder hjertet.En hævelse eller aneurisme i aorta skyldes oftest åreforkalkning, en tilstand, hvor fedtaflejringer opbygges inde i arterier, hvilket forårsager svækkelse af væggene.Da en svulmende aneurisme bærer en risiko for sprængning, med muligvis dødelige konsekvenser, udføres aorta rodkirurgi for at fjerne den beskadigede del af aorta.Der indsættes derefter et erstatningssektion, lavet af kunstigt stof eller naturligt væv, i stedet.
Der er to måder at udføre aorta rodudskiftningskirurgi på.I det, der er kendt som ventilbesparende aorta rodudskiftningsteknikker, er der en vigtig struktur kendt som aortaventilen på plads.Andre rodudskiftningsmetoder erstatter både ventil og rod.
Aortaventilen er placeret i roden af aorta, hvor den regulerer blodet, der flyder fra hjerterne efterlod nedre kammer, eller ventrikel.Når blod pumpes ud af venstre ventrikel, åbnes aortaventilen for at lade den passere.Efter blodudkastet lukker ventilen for at forhindre, at blod lækker tilbage i hjertet.
Patienter, der har aorta rod-aneurismer, men hvis aortaventiler stadig fungerer, kan behandles ved hjælp af ventilsparende aorta rodudskiftning.I det, der kaldes David -proceduren, fjernes den beskadigede del af aorta, og et syntetisk transplantat er fastgjort til hjertet på sin plads.Den originale aortaventil er syet på plads inde i transplantatet.Denne type hjertekirurgi er det, der kaldes åbenhjertekirurgi, hvor brystet åbnes op og en maskine fungerer som hjertet og lungerne, hvilket forsyner kroppen med iltblod, mens hjertet betjenes på.Det kan kræve et ophold på hospitalet på cirka en uge, og bedring kan tage op til seks uger.
For patienter, hvis aortaventiler ikke er funktionelle, involverer aorta rodudskiftning udskiftning af ventilen såvel som roden.Kunstige eller naturlige vævskomponenter eller en kombination af de to kan anvendes.Et syntetisk transplantat, der indeholder en ventil, er langvarig, men bærer en øget risiko for at forårsage en blodprop, hvilket gør det nødvendigt at tage antikoagulerende lægemidler efter proceduren.Alternativt kan en aorta rod og ventil transplanteres fra en humant vævsdonor, eller en ventil fra et dyr kan monteres inde i en kunstig aorta -rod.Brug af biologiske ventiler betyder, at antikoagulerende medicin ikke er påkrævet, men de er ikke så holdbare som mekaniske versioner.