Hvad er en orkidopexy?
En orkidopexy er en kirurgisk procedure til at korrigere en uspentet testikel, et almindeligt problem hos mandlige nyfødte.Handlingen udføres normalt på spædbørn omkring en alder af en, hvis testikler endnu ikke er faldet fuldstændigt ned i pungen.Nogle ældre børn, unge og voksne kan også være kandidater til orchidopexy på grund af medfødte problemer eller efter en traumatisk skade.Orchidopexy er generelt en hurtig, sikker, poliklinisk procedure med en meget høj succesrate og få risici for komplikationer.
Indtil de seneste år valgte de fleste læger at vente, indtil patienterne var omkring en år gammel, før de overvejede Orchidopexy.Operationen involverede at foretage relativt store nedskæringer, så testiklen kunne hentes manuelt fra inguinalkanalen i underlivet og monteres i pungen.Nyere innovationer inden for urologiteknikker og kirurgisk udstyr gør det nu lettere for specialister at udføre operationen tidligere, typisk i det tre til seks måneder gamle rækkevidde.Tidlig intervention har vist sig at være en mindre invasiv procedure, der reducerer chancerne for permanent skade på testiklen eller omgivende nerver, blodkar og kropsvæv.
En patient får normalt en lille dosis generel anæstesi før operation.Overvågningsudstyr er oprettet i operationsstuen for at kontrollere vitale tegn, vejrtrækning og hjernebølgeaktivitet.Efter at have påvisning af den nøjagtige placering af den uspendende testikel med ultralyd og computertomografiscanninger, foretager kirurgen et lille snit i underlivet.Et endoskopisk kamera bruges ofte til at hjælpe kirurgen omhyggeligt med at visualisere operationen uden at skulle foretage store åbne snit.
Ved hjælp af endoskopet lokaliserer kirurgen den spermatiske ledning og frigøres eller frigør den efter behov fra omgivende strukturer.Han eller hun manipulerer derefter omhyggeligt testiklen nedad.Et andet lille snit foretages normalt ved bunden af pungen for at hjælpe med at guide testiklen på plads fra bunden.For at forhindre, at testiklen trækkes tilbage til inguinalkanalen, bruges flere små, opløselige sømme til at suturere den til scrotalvæggen.
Orchidopexy kan normalt afsluttes på mindre end en time, hvorefter patienten bringes til et gendannelsesrum, indtil anæstesien går af.Kirurgen kan beslutte at holde patienten på hospitalet natten over for at overvåge bedring og sørge for, at der ikke opstår komplikationer.De fleste spædbørn er i stand til at gå hjem med deres forældre dagen efter med instruktioner om at klæde de kirurgiske ar og begrænse fysisk aktivitet i fire til seks uger.Opfølgningsbesøg med en børnelæge er fælles for at sikre, at proceduren var vellykket.Størstedelen af babyer, der gennemgår operation, er i stand til at modnes med en normal hastighed og ikke opleve reproduktionsproblemer i fremtiden.