Hva er en Orchidopexy?
En orkidopoksi er en kirurgisk prosedyre for å korrigere en undevisst testikkel, et vanlig problem hos mannlige nyfødte. Operasjonen blir vanligvis utført på spedbarn rundt en alder av hvis testikler ennå ikke helt har falt ned i pungen. Noen eldre barn, ungdommer og voksne kan også være kandidater for orchidopexy på grunn av medfødte problemer eller etter en traumatisk skade. Orchidopexy er vanligvis en rask, sikker, poliklinisk prosedyre med en veldig høy suksessrate og få risikoer for komplikasjoner.
Inntil de siste årene valgte de fleste leger å vente til pasienter var omtrent ett år gamle før de vurderte orchidopexy. Operasjonen innebar å gjøre relativt store kutt, slik at testikkelen kunne hentes manuelt fra lyskanalen i nedre del av magen og monteres i pungen. Nyere innovasjoner innen urologiteknikk og kirurgisk utstyr gjør det nå enklere for spesialister å utføre operasjonen tidligere, typisk i tre til seks måneder gamle serie. Tidlig intervensjon har vist seg å være en mindre invasiv prosedyre som reduserer sjansene for permanent skade på testikkel eller omkringliggende nerver, blodkar og kroppsvev.
En pasient får vanligvis en liten dose generell anestesi før operasjonen. Overvåkningsutstyr er satt opp i operasjonsrommet for å sjekke vitale tegn, puste og hjernebølgeaktivitet. Etter å ha oppdaget den nøyaktige plasseringen av den undevisne testikkelen med ultralyd og datastyrt tomografiskanninger, gjør kirurgen et lite snitt i underlivet. Et endoskopisk kamera brukes ofte for å hjelpe kirurgen med å visualisere operasjonen nøye uten å måtte gjøre store åpne kutt.
Ved hjelp av endoskopet lokaliserer kirurgen sædcellene og løsner eller frigjør den etter behov fra omgivende strukturer. Han eller hun manipulerer deretter testikkelen nedover. Et annet lite snitt er vanligvis gjort ved foten av pungen for å hjelpe testikelen på plass fra bunnen. For å forhindre at testikkelen trekker seg tilbake i lyskanalen brukes flere små, oppløselige masker for å sutre den til pungen.
Orchidopexy kan vanligvis fullføres på mindre enn en time, hvoretter pasienten blir brakt til et restitusjonsrom til anestesien går av. Kirurgen kan bestemme seg for å holde pasienten på sykehuset over natten for å overvåke utvinning og sørge for at det ikke oppstår komplikasjoner. De fleste spedbarn er i stand til å reise hjem med foreldrene dagen etter med instruksjoner om å kle seg kirurgiske arr og begrense fysisk aktivitet i fire til seks uker. Oppfølgingsbesøk med barnelege er vanlig for å sikre at prosedyren var vellykket. Flertallet av babyer som gjennomgår kirurgi er i stand til å modnes med en normal hastighet og ikke opplever reproduksjonsproblemer i fremtiden.