Hvad er kombinationsterapi?
Kombinationsterapi er en almindelig praksis inden for mange medicinske discipliner.Det er generelt defineret som brugen af mere end et lægemiddelmiddel til behandling af den samme sygdom.Nogle gange bruges udtrykket også til at beskrive kombination af flere terapier, særlige kræftbehandlinger som kirurgi og kemoterapi, til mest effektivt at bekæmpe kræft.
De fleste læger føler, at den mindst mulig medicin skal bruges, og bortset fra et par aggressive sygdomme som HIV kan læger favorisere at starte patienter på en medicin.Selv når dosering justeres, opnår en enkelt medicin muligvis ikke altid de ønskede resultater, og mange lægemidler har maksimale doser, hvilket kan nås uden, så det er ikke nødvendigvis en god ide at fjerne denne medicin og prøve noget andet.I stedet for at få en mere effektiv behandling tilføjer læger en medicin til at tackle symptomerne på sygdom, der endnu ikke kontrolleres.
Der er mange almindelige eksempler på, hvornår der anvendes kombinationsterapi.En person med f.eks. Bipolar lidelse kan sjældent opnå total styring på en enkelt medicin.Læger kombinerer ofte humørstabilisatorer (lithium, carbamazepin, divalproex natrium og lamotrigin) med en atypisk antipsykotisk medicin såsom Geodon , Seroquel , eller Abilify .Lejlighedsvis har patienter brug for to humørstabilisatorer i den første klasse for at tilstrækkeligt håndtere humørsvingninger, eller de kan have problemer med at sove eller uopløst angst, der adresseres ved hjælp af et benzodiazepin.Det er ofte meget muligt for dem med denne tilstand at tage tre eller flere medicin.
Et andet eksempel på kombinationsterapi kan findes i behandlingen af astma.Nogle mennesker bruger en steroidbaseret inhalator, men bevarer også deres albuterol eller korte fungerende inhalator til astmaanfald.Derudover kunne en patient ordineres allergimedicin eller sættes på en oral steroid for at hjælpe med at reducere betændelse, der kan provokere sygdommen.
Der er visse ulemper ved at bruge kombinationsterapi.Nogle medicin, der bruges i kombination, skaber større risiko for bivirkninger, end de gør separat.Medicin som lithium, der bruges sammen med carbamazepin, øger risici for at få Stevens-Johnson syndrom, en meget alvorlig hudsygdom.Selvom tilstanden kan forbedre sig for dem på kombinationsterapi, kan overdreven bivirkninger fra flere lægemidler få nogle mennesker til at føle sig elendige.
Med visse betingelser er der virkelig ikke valg, men at kombinere terapier, fordi et enkelt lægemiddel ikke er effektivt nok.Selvom dette kan forbedre sundheden, vil nogle mennesker beskæftige sig med dobbelte af bivirkningerne.På den anden side kan forbedret helbred også oversættes til at føle sig bedre, og et antal mennesker tolererer at tage flere medicin uden markant øgede bivirkninger.
Bestemt kombinationsterapi løber risikoen for potentielt farlige lægemiddelinteraktioner.Dette er grunden til, at læger altid skal spørge, hvad patienter tager, herunder eventuelle mod medicin eller urtepræparater.Når en patient ikke kan eller ikke melder sig frivilligt til disse oplysninger, kan en læge ubevidst ordinere noget, der ikke bør tages i kombination med aktuelle lægemidler.Læger skal vide, hvad de gør, når de begynder at kombinere medicin, og der skal rettes betydelig opmærksomhed på spørgsmålet om at kombinere nyere medicin, som kan have ukendte interaktioner med dem, der i øjeblikket er taget.Det er derfor en meget nuanceret terapi i mange af dens anvendelser, især når flere medicin kombineres sammen.