Co to jest terapia skojarzona?

Terapia skojarzona jest powszechną praktyką w wielu dyscyplinach medycznych.Jest to ogólnie definiowane jako stosowanie więcej niż jednego środka leku w leczeniu tej samej choroby.Czasami termin ten jest również używany do opisania połączenia kilku terapii, konkretnych terapii przeciwnowotworowych, takich jak operacja i chemioterapia, w celu najskuteczniej zwalczania raka.

Większość lekarzy uważa, że należy zastosować najmniejszą ilość leków, a z wyjątkiem kilku agresywnych chorób, takich jak HIV, lekarze mogą sprzyjać początkowym pacjentom na jednym leku.Jednak nawet po dostosowaniu dawkowania pojedynczy lek może nie zawsze osiągnąć pożądane wyniki, a wiele leków ma maksymalne dawki, które można osiągnąć bez tworzenia niezbędnych efektów.

Mylą rzeczą jest to, że pojedynczy lek może być częściowo skuteczny, więc niekoniecznie dobrym pomysłem jest usunięcie tego leku i spróbowanie czegoś innego.Zamiast tego, aby uzyskać bardziej skuteczne leczenie, lekarze dodają leki, aby rozwiązać objawy choroby, które nie są jeszcze kontrolowane.

Istnieje wiele powszechnych przykładów, gdy stosuje się terapię skojarzoną.Na przykład osoba z chorobą afektywną dwubiegunową może rzadko osiągnąć całkowite postępowanie w jednym leku.Lekarze często łączą stabilizatory nastroju (lit, karbamazepina, sód sodu Divalproex i lamotrygina) z atypowym lekiem przeciwpsychotycznym, takim jak Geodon , Seroquel lub Abilify .Czasami pacjenci potrzebują dwóch stabilizatorów nastroju w pierwszej klasie, aby odpowiednio poradzić sobie z huśtawkami nastroju, lub mogą mieć problemy ze snem lub nierozwiązanym lękiem, który jest rozwiązany przy użyciu benzodiazepiny.Często całkiem możliwe jest, że osoby z tym stanem przyjmują trzy lub więcej leków.

Kolejny przykład terapii skojarzonej można znaleźć w leczeniu astmy.Niektóre osoby używają inhalatora na bazie sterydów, ale także zachowują swój albuterol lub krótki inhalator aktorski do ataków astmy.Dodatkowo pacjenta można przepisać leki alergiczne lub być umieszczany na doustnym sterydie, aby zmniejszyć stan zapalny, który może wywołać chorobę.

Istnieją pewne wady stosowania terapii skojarzonej.Niektóre leki stosowane w kombinacji powodują większe ryzyko skutków ubocznych niż osobno.Leki takie jak lit stosowane z karbamazepiną zwiększają ryzyko związane z zarażeniem zespołem Stevens-Johnsona, bardzo poważną chorobę skóry.Chociaż stan ten może poprawić się u osób podczas terapii skojarzonej, nadmierne skutki uboczne kilku leków mogą sprawić, że niektórzy ludzie poczują się kiepscy.

W określonych warunkach tak naprawdę nie ma wyboru, ale do łączenia terapii, ponieważ pojedynczy lek nie jest wystarczająco skuteczny.Chociaż może to poprawić zdrowie, niektóre osoby poradzą sobie z podwójnymi skutkami ubocznymi.Z drugiej strony, lepsze zdrowie może również przełożyć się na lepsze poczucie, a wiele osób toleruje przyjmowanie kilku leków bez znacznie zwiększonych skutków ubocznych.

Z pewnością terapia skojarzona naraża ryzyko potencjalnie niebezpiecznych interakcji związanych z lekami.Właśnie dlatego lekarze powinni zawsze pytać, co przyjmują pacjenci, w tym wszelkie leki bez recepty lub preparaty ziołowe.Kiedy pacjent nie może lub nie zgłosić się na ochotnika, lekarz może nieświadomie przepisać coś, czego nie należy przyjmować w połączeniu z obecnymi lekami.Lekarze muszą wiedzieć, co robią, gdy zaczynają łączyć meds, a znaczącą uwagę należy zwrócić na kwestię łączenia nowszych leków, które mogły mieć nieznane interakcje z obecnymi.Jest to zatem bardzo dopracowana terapia w wielu jej zastosowaniach, szczególnie w przypadku łączenia większej liczby leków.