Hvad er dosis tæt kemoterapi?
Kemoterapi eller kemo er en type kræftbehandling, hvor medikamenter bruges til at angribe kræftceller. Traditionelt administreres kemoterapidoser hver tredje eller fire uger, men kemoterapi krymper tumorer og mindre tumorer vokser hurtigere. Dosis-tæt kemoterapi gives hyppigere end normalt for at fange mere af disse hurtigt opdelte tumorceller. Kemoterapimedicin påvirker sunde celler såvel som kræftceller, og mindst en tre-ugers pause mellem behandlinger blev antaget at være nødvendige for at undgå at miste for mange hvide blodlegemer, der bekæmper infektion. Dosis-tæt kemoterapi overvinder dette problem ved at give patienter medikamenter til at øge blodlegemproduktionen.
Et problem, der begrænser hyppigheden af kemo-doser, er, at behandlingen fører til lave niveauer af hvide blodlegemer. Hvide blodlegemer er en del af immunsystemet og er vigtige for at beskytte kroppen mod infektion. Hvis hvide celleniveauer falder for lave, bliver patienter sårbare over for infektion, WIDe potentielt dødelige resultater. Denne vanskelighed har begrænset minimumsperioden mellem kemoterapibehandlinger til tre eller fire uger, hvilket begrænser det samlede beløb af et lægemiddel, der kan administreres på et givet tidspunkt.
Dosis-tæt kemoterapi tillader en større samlet mængde af et lægemiddel, der kan gives pr. Tidsenhed, og dette kan gøre det mere effektivt til behandling af nogle kræftformer. Vækstfaktorer, der øger produktion af hvide blodlegemer, gives sammen med dosis-tæt kemoterapi. Andre bivirkninger kan stadig forekomme, og nogle patienter i dosis-tætte kemoundersøgelser har oplevet et fald i røde blodlegemer. Der har også været rapporter om knoglesmerter, der kan være forbundet med brugen af vækstfaktorer.
Ikke alle typer kræft reagerer på behandling med dosis-tæt kemoterapi. Det ser ud til at være fordelagtigt for patienter, der har en type brystkræft, der kaldes hormonreceptor-negativ. ArounD 25 procent af alle tilfælde af brystkræft viser sig at være hormonreceptor-negativ. Der ser ikke ud til at være nogen klar fordel ved at bruge dosis-tæt kemoterapi til patienter med hormonreceptor positiv brystkræft.
Fremtidig forskning kan hjælpe med at afgøre, om dosis-tætte regimet skal bruges til alle patienter med brystkræft, eller om det ville være mere passende forbeholdt visse grupper. Undersøgelser, der undersøger brugen af dosis-tæt kemoterapi til andre kræftformer, såsom lymfomer og ovarie-tumorer, har også vist blandede resultater. Det er muligt, at visse patienter kan drage fordel, og løbende undersøgelser kan hjælpe med at identificere, hvilke.