Hvad er esophagogastric tamponade?
esophagogastric tamponade er en medicinsk procedure, der udføres for at stoppe den unormale blødning af kar i spiserøret eller maven.Blødning i spiserøret eller maven kan forekomme, når en patient har højt blodtryk i portalvenen, der fører blod fra tarmen til leveren.Forhøjet tryk i portalvenen er kendt som portalhypertension og kan være forårsaget af alkoholisk cirrhose af leveren, hepatitis C eller andre leversygdomme.Portalhypertension får blod til at blive tvunget ind i venerne i maven og spiserøret.
Forøget tryk i portalvenen er forårsaget af knuder, der dannes, når døde celler akkumuleres i leveren.Blodstrømmen til leveren afbrydes, og blod strømmer ind i spiserøret og maven i stedet.Disse fartøjer bliver derefter strakt og udvidet og omtales som gastroøsofageal varices.Hvis der er mild blødning fra den gastroøsofageale varices, kan en læge først prøve medicin for at indsnævre karene.Alvorlig blødning kan være livstruende og skal stoppes med det samme.
esophagogastric tamponade fungerer som et midlertidigt middel til at kontrollere blodtab.Denne procedure udføres, mens patienten er under generel anæstesi.En læge, der er kendt som en gastroenterolog, indsætter et langt plastrør, kaldet et Sengstaken-Blakemore-rør, ind i maven via munden.Dette rør indeholder to balloner: en lang rørformet ballon til at fylde spiserøret og en mindre rund ballon for at fylde maven.Når de er på plads, er ballonerne oppustet og udøver pres på eventuelle blodkar, der kan blødes ind i spiserøret eller maven.
Røret, der blev brugt i den esophagogastriske tamponade -procedureGastrisk ballon.Disse porte bruges også til at tømme ballonerne, når røret fjernes.Røret har også to aspirationsporte, der giver sygeplejersken eller lægen mulighed for at suge blod ud af maven.
Da den esophagogastriske tamponade udføres for midlertidigt at lindre blødningen, kan røret kun være i patientens mave i 24 til 48 timer.I løbet af denne tid kan ballonerne oppustes og tømmes flere gange.Komplikationer kan forekomme, når røret deflateres eller fjernes, så disse procedurer skal udføres af en udøver, der opleves med Sengstaken-Blakemore-røret.Der er en risiko for, at patienten vil aspirere væske ind i lungerne.Deflering af ballonerne kan også forstyrre blodkar, der er helet, hvilket fører til mere blødning.