Was ist eine Ösophagogastrische Tamponade?
Ösophagogastrische Tamponade ist ein medizinisches Verfahren, das durchgeführt wird, um die abnormale Blutung von Gefäßen im Speiseröhren oder Magen zu stoppen.Blutungen in die Speiseröhre oder Magen können auftreten, wenn ein Patient einen hohen Blutdruck in der Portalvene hat, die Blut vom Darm zur Leber trägt.Ein erhöhter Druck in der Portalvene wird als portale Hypertonie bezeichnet und kann durch alkoholische Zirrhose der Leber, Hepatitis C oder anderer Lebererkrankungen verursacht werden.Eine portale Hypertonie bewirkt, dass Blut in den Venen im Magen und der Speiseröhre gedrückt wird.
Der erhöhte Druck in der Portalvene wird durch Knoten verursacht, die sich bilden, wenn sich abgestorbene Zellen in der Leber ansammeln.Der Blutfluss zur Leber wird unterbrochen und der Blut fließt stattdessen in die Gefäße der Speiseröhre und des Magens.Diese Schiffe werden dann gedehnt und erweitert und werden als gastroösophageale Varizen bezeichnet.Wenn die gastroösophagealen Varizen leichte Blutungen vorliegen, kann ein Arzt zunächst Medikamente versuchen, die Gefäße zu verengen.Schwere Blutungen können lebensbedrohlich sein und müssen sofort gestoppt werden.Dieses Verfahren wird durchgeführt, während der Patient unter Vollnarkose steht.Ein als Gastroenterologen bekannter Arzt fügt über den Mund ein langes Plastikrohr, das als Sengstaken-Blakemore-Röhrchen bezeichnet wird.Dieses Röhrchen enthält zwei Luftballons: einen langen, röhrförmigen Ballon, der die Speiseröhre füllt, und einen kleineren runden Ballon, um den Magen zu füllen.Sobald die Luftballons aufgeblasen sind, werden Blutgefäße ausüben, die in die Speiseröhre oder Magen bluten könnten.
Das Röhrchen, das in der Speiseröhre verwendet wirdMagenballon.Diese Anschlüsse werden auch verwendet, um die Luftballons zu entleeren, wenn das Rohr entfernt wird.Das Röhrchen hat auch zwei Aspirationsanschlüsse, die es der Krankenschwester oder dem Arzt ermöglichen, Blut aus dem Magen zu saugen.
Da die Ösophagogastrische Tamponade durchgeführt wird, um die Blutung vorübergehend zu lindern, kann sich das Röhrchen nur 24 bis 48 Stunden im Magen des Patienten befinden.Während dieser Zeit können die Luftballons mehrmals aufgeblasen und entleert werden.Komplikationen können auftreten, wenn das Röhrchen entleert oder entfernt wird, sodass diese Verfahren von einem mit dem Sengstaken-Blakemore-Röhrchen erlebten Praktizierenden durchgeführt werden müssen.Es besteht das Risiko, dass der Patient Flüssigkeit in die Lunge absaugt.Außerdem kann die Deflation der Luftballons Blutgefäße stören, die geheilt sind, was zu mehr Blutungen führt.