Hvad er robot prostatektomi?

Robotisk prostatektomi er en robotassisteret laparoskopisk radikal prostatektomi. En radikal prostatektomi er fuldstændig fjernelse af prostatakirtlen såvel som noget af det omgivende væv. Denne operation udføres for at udrydde prostatacancer, en sygdom, hvor cellerne i prostata i det mandlige reproduktive system muteres og formerer sig ukontrolleret. Laparoskopi, hvor lægen blæser op i maven og indsætter et tændt synsinstrument i underlivet, giver læger mulighed for at se inde i patienten uden at foretage store snit, som ved en åben kirurgi. Ved hjælp af laparoskopi kan en læge muligvis helt undgå åben kirurgi, hvilket kan reducere risikoen, restitutionsperiode og ardannelse involveret i en mere invasiv kirurgi.

Hvis kræften er i fase I eller fase II, hvilket betyder, at den ikke er skredet uden for prostata, er en radikal prostatektomi generelt effektiv til at forhindre udviklingen af ​​avanceret kræft. Den retropubiske tilgang, en åben prostatektomi udført gennem maven, er standardproceduren til fjernelse af prostata. Den perineale tilgang, en åben operation gennem lysken, har en kortere restitutionsperiode, men er mindre effektiv, hvis lymfeknuder også skal fjernes. Laparoskopisk og robotassisteret prostatektomi er nyere og ser ud til at være lige så effektive til at fjerne kræft, samtidig med at de forårsager mindre blødning og kortere restitueringstider. Der er argument om, hvorvidt robot prostatektomi mindsker langtidsbivirkningerne af inkontinens og erektil dysfunktion eller ej.

En robot-prostatektomi ligner en laparoskopisk prostatektomi, men udføres med robotarme i stedet for af en kirurgs hænder. Laparoskopisk kirurgi udføres gennem flere små abdominale snit. Laparaskopet eller betragtningsinstrumentet indsættes gennem det ene snit, og specialiserede instrumenter til at fjerne prostata indsættes gennem de andre snit.

I en robot-prostatektomi kontrollerer en specielt uddannet læge robotens arme, så kirurgens snit oversættes til mere delikate og præcise bevægelser. En kirurg, der sidder få meter fra operationsbordet, styrer robotarmene med en joystick og fodpedaler. De tre robotarme, den ene, der kontrollerer visningsindretningen, og de to, der kontrollerer de kirurgiske instrumenter, kan dreje 170 grader, bøje, gribe og slippe.

Robotassisterede operationer er dyrere for patienten og hospitalet, som skal investere i den specielle læges træning og udstyr til behandlingen. Patienter kan imidlertid håbe på flere potentielle fordele ved en robot-prostatektomi i forhold til standardproceduren. Institutioner rapporterer lavere forekomst af komplikationer, mindre blodtab, mindre smerter, kortere kateteriseringsperiode og mindre ardannelse. Proceduren skal kun udføres af læger, der er specielt uddannet til at udføre en robot prostatektomi, ellers foretrækkes en laparoskopisk eller standard procedure.