Hvad er forskellen mellem koagulanter og antikoagulantia?
Både koagulanter og antikoagulantia er stoffer, der har en primær anvendelse i den medicinske verden. De handler begge specifikt med blod, men forskellen ligger i den indflydelse, hver har på dette stof. Koagulanter fremmer blodkoagulation og bruges derfor for det meste som et middel til forebyggelse af blodtab. I modsætning hertil hindrer antikoagulanter dannelsen af blodpropper eller opløses allerede dannede blodpropper. Disse stoffer forhindrer primært blodgennemstrømningsblokeringer.
Kroppen bruger koagulation som en mekanisme til at lindre konsekvenserne af blodkarskader. Når traumetårer eller på anden måde skader et blodkar, forekommer blødning. Rigeligt blodtab kan forårsage en række farlige konsekvenser, fra kropschok til døden. For at stoppe blødning slutter cellefragmenter kaldet blodplader sammen med partikler kendt som fibrinmolekyler for at tykkere blodet omkring et såret område. Efterfølgende koagulation stopper således strømmen af blod uden for karene.
koagulanter er stoffer designet til at hjælpe med at lettekoagulationsprocessen. Nogle, såsom desmopressin, styrker blodplader. Andre, som Prothrombin -kompleks koncentrat, bekæmper arbejdet med antikoagulantmidler.
Den arvelige lidelse hæmofili repræsenterer måske bedst forhold, der drager fordel af koagulanter. I denne tilstand hindrer abnormiteter den rette dannelse af blodpropper, hvilket fører til langvarig blødning, selv med mindre snit og skrammer. Håndtering af denne tilstand kræver ofte brugen af koagulationsstoffer som faktorer VII, VIII og IX. Disse proteinstoffer fungerer med et materiale kaldet vævsfaktor fundet uden for blodkar for at skabe koagulationsmidler.
Koagulanter og antikoagulanter adskiller sig i deres mål mod koagulation. Mens blodpropper er fordelagtige det meste af tiden, kan de i nogle tilfælde forårsage deres egne skader. Uregelmæssigheder såsom usædvanlig blodsammensætning eller strømning kan forårsage dannelse af uønsket ogStore blodpropper inde i blodkar: en konsekvens kendt som trombose. Disse blodpropper kan til sidst blokere den almindelige blodstrøm, hvilket kan forhindre, at dele af kroppen modtager ilt eller andre nødvendige næringsstoffer. Hvis blodproppen bevæger sig til lungerne eller hjernen, kan det være særligt alvorligt at skade et slagtilfælde eller lungeemboli.
Forskere har udviklet antikoagulantia som antikotforanstaltninger til de førnævnte scenarier. Antithrombin-aktiverende heparin og vitamin K-antagoniserende coumadin er to stoffer, der kan forhindre uønsket koagulation. Andre antikoagulantia arbejder direkte mod koagulation snarere end at aktivere eller hæmme et naturligt kropsstof til opgaven. Disse typer inkluderer Hirudin og Argatroban. Ligeledes kan plasmin og rekombinant humant vævsplasminogenaktivator (TPA) hjælpe med at opløse allerede dannede blodpropper.
Derudover tilføjer medicinsk professionel ofte antikoagulantia til udstyr, der rutinemæssigt holder eller transporterer blod. Sådant udstyrspænder fra transfusionsposer til reagensglas. Blod skal forblive i en normaliseret tilstand til medicinske procedurer, så antikoagulantia hjælper med at forhindre upraktisk fortykning. Tilstedeværelsen af antikoagulantia i medicinsk udstyr repræsenterer en anden sondring mellem koagulanter og antikoagulantia.
Generelt er anvendelserne af koagulanter og antikoagulantia ved tværgående formål. De stoffer og processer, som anti-koagulanter arbejder for at hindre, koagulanter vil forsøge at fremme og bevare. Endvidere er farerne ved koagulanter og antikoagulantia stærkt divergerende. Mens koagulanter risikerer at danne uønskede blodpropper, risikerer anti-koagulanter en lige risiko for at forårsage overdreven blødning.