Hvad er forskellen mellem koagulantia og antikoagulantia?
Både koagulanter og antikoagulantia er stoffer, der primært bruges i den medicinske verden. De beskæftiger begge sig specifikt med blod, men forskellen ligger i den påvirkning, som hver har på dette stof. Koagulanter fremmer blodkoagulation og bruges derfor mest som et middel til forebyggelse af blodtab. I modsætning hertil hindrer antikoagulantia dannelsen af blodpropper eller opløser allerede dannede blodpropper. Disse stoffer forhindrer primært blokering af blodstrøm.
Kroppen bruger koagulation som en mekanisme til at lindre konsekvenserne af blodkarskader. Når traumer river eller på anden måde gør ondt i et blodkar, opstår blødning. Masser af blodtab kan medføre en række farlige konsekvenser, fra kropsstød til død. For at stoppe blødningen går cellefragmenter kaldet blodplader sammen med partikler kendt som fibrinmolekyler for at tykkere blodet omkring et såret område. Efterfølgende koagulering stopper således blodstrømmen uden for karene.
Koagulanter er medikamenter designet til at hjælpe med at lette koagulationsprocessen. Nogle, såsom desmopressin, styrker blodpladerne. Andre, som protrombinkompleks koncentrat, bekæmper arbejdet med antikoagulantia.
Den arvelige lidelse hæmofili repræsenterer måske bedst forhold, der drager fordel af koagulantia. I denne tilstand hindrer abnormiteter den rette dannelse af blodpropper, hvilket fører til langvarig blødning, selv med mindre skår og skrammer. Håndtering af denne tilstand kræver ofte brugen af koaguleringsstoffer som faktorer VII, VIII og IX. Disse proteinstoffer arbejder med et materiale kaldet vævsfaktor, der findes uden for blodkar for at skabe koagulationsmidler.
Koagulanter og antikoagulanter adskiller sig i deres mål til koagulation. Mens blodpropper er gavnlige det meste af tiden, kan de i nogle tilfælde forårsage deres egen skade. Uregelmæssigheder såsom usædvanlig blodsammensætning eller strømning kan forårsage dannelse af uønskede og store blodpropper inde i blodkar: en konsekvens, der kaldes trombose. Disse koagulater kan til sidst blokere den regelmæssige strøm af blod, hvilket kan forhindre dele af kroppen i at modtage ilt eller andre nødvendige næringsstoffer. Hvis blodproppen bevæger sig til lungerne eller hjernen, kan resulterende skader som følge af et slagtilfælde eller lungeemboli være særlig alvorlige.
Forskere har udviklet antikoagulantia som antestørringsforanstaltninger til de nævnte scenarier. Antithrombin-aktiverende heparin og vitamin K-antagoniserende coumadin er to stoffer, der kan forhindre uønsket koagulation. Andre antikoagulanter virker direkte mod koagulation snarere end at aktivere eller hæmme et naturligt kropsstof til opgaven. Disse typer inkluderer hirudin og argatroban. Ligeledes kan plasmin og rekombinant plasminogenaktivator med humant væv (TPA) hjælpe med at opløse allerede dannede blodpropper.
Derudover tilføjer medicinsk specialist ofte antikoagulantia til udstyr, der rutinemæssigt holder eller transporterer blod. Sådant udstyr spænder fra transfusionsposer til reagensglas. Blod skal forblive i en normaliseret tilstand til medicinske procedurer, så antikoagulantia hjælper med at forhindre ubehageligt fortykkelse. Tilstedeværelsen af antikoagulantia i medicinsk udstyr repræsenterer en anden sondring mellem koagulantia og antikoagulantia.
Generelt set er brugen af koagulanter og antikoagulantia på tværs af formål. De stoffer og processer, som antikoagulanter arbejder for at hindre, vil koagulanter søge at fremme og bevare. Yderligere er farerne ved koagulantia og antikoagulantia stærkt afvigende. Mens koagulanter risikerer at danne uønskede blodpropper, risikerer antikoagulanter at have samme blødning.