Vad är skillnaden mellan koagulantia och antikoagulantia?

Både koagulantia och antikoagulantia är ämnen som används primärt i den medicinska världen. De handlar båda specifikt om blod, men skillnaden ligger i de effekter som var och en har på detta ämne. Koagulanter främjar blodkoagulation och används därför oftast som ett sätt att förebygga blodförlust. Däremot hindrar antikoagulantia bildandet av blodproppar eller löser upp redan bildade koagler. Dessa ämnen förebygger främst blockering av blodflöden.

Kroppen använder koagulation som en mekanism för att lindra konsekvenserna av skador på blodkärlen. När trauma rivar eller på annat sätt gör ont i ett blodkärl uppstår blödning. Riklig blodförlust kan orsaka ett antal farliga konsekvenser, från kroppschock till döden. För att stoppa blödningen går cellfragment som kallas blodplättar med partiklar som kallas fibrinmolekyler för att tjockna blodet runt ett skadat område. Efterföljande koagulering stoppar således blodflödet utanför kärlen.

Koagulantia är läkemedel som är utformade för att underlätta koagulationsprocessen. Vissa, såsom desmopressin, stärker blodplättar. Andra, som protrombinkomplexkoncentrat, bekämpar arbetet med antikoagulantia.

Den ärftliga störningen hemofili representerar kanske bäst förhållanden som drar nytta av koagulantia. I detta tillstånd hindrar avvikelser rätt bildning av blodproppar, vilket leder till långvarig blödning även med mindre skär och skador. Att hantera detta tillstånd kräver ofta användning av koagulationssubstanser som faktorer VII, VIII och IX. Dessa proteinsubstanser arbetar med ett material som kallas vävnadsfaktor som finns utanför blodkärlen för att skapa koagulationsmedel.

Koagulantia och antikoagulantia skiljer sig åt i deras mål att koagulera. Även om blodproppar är fördelaktiga för det mesta, kan de i vissa fall orsaka sin egen skada. Ojämnheter såsom ovanlig blodkomposition eller flöde kan orsaka bildning av oönskade och stora koagler i blodkärlen: en konsekvens som kallas trombos. Dessa koaguleringar kan så småningom blockera det regelbundna blodflödet, vilket kan förhindra delar av kroppen från att ta emot syre eller andra nödvändiga näringsämnen. Om blodproppen rör sig till lungorna eller hjärnan, kan skador orsakade av en stroke eller lungemboli vara särskilt allvarliga.

Forskare har utvecklat antikoagulantia som myrkoaguleringsåtgärder för de nämnda scenarierna. Antitrombinaktiverande heparin och vitamin K-antagoniserande coumadin är två ämnen som kan förhindra oönskad koagulation. Andra antikoagulantia verkar direkt mot koagulation snarare än att aktivera eller hämma ett naturligt kroppssubstans för uppgiften. Dessa typer inkluderar hirudin och argatroban. På samma sätt kan plasmin och rekombinant plasminogenaktivator av humant vävnad (TPA) hjälpa till att lösa redan bildade koagler.

Dessutom lägger läkare ofta antikoagulantia till utrustning som rutinmässigt håller eller transporterar blod. Sådan utrustning sträcker sig från transfusionspåsar till provrör. Blodet bör förbli i ett normaliserat tillstånd för medicinska förfaranden, så antikoagulantia hjälper till att förhindra obekväm förtjockning. Närvaron av antikoagulantia i medicinsk utrustning representerar en annan skillnad mellan koagulantia och antikoagulantia.

Generellt sett är användningen av koagulantia och antikoagulantia tvärsyften. De ämnen och processer som antikoagulantia arbetar för att hindra, koaguleringsmedel kommer att försöka främja och bevara. Vidare är farorna med koagulantia och antikoagulantia starkt divergerande. Medan koagulanter riskerar att bilda oönskade koaguler, riskerar anti-koagulant att lika orsaka att orsaka överdriven blödning.