Wie gehe ich mit Bruxismus-Schmerzen um?
Bruxismus-Schmerzen entstehen durch Muskelstress oder Schäden an den Zähnen, die durch Knirschen oder Zusammenbeißen verursacht werden. Da die Erkrankung auf eine chronische Aktivität zurückzuführen ist, empfehlen Ärzte in der Regel keine schmerzstillenden Medikamente. Stattdessen können Menschen, die unter Bruxismus leiden, eine Behandlung absolvieren, bei der versucht wird, die zugrunde liegende Ursache zu lindern, z. B. Entspannungstechniken oder Mundschutz. Hausmittel wie Massagen oder Wärmebehandlungen können auch vorübergehende Linderung verschaffen.
Der Kiefer hat in erster Linie die Aufgabe, das Öffnen und Schließen des Mundes zu ermöglichen. Es nutzt Muskeln und Gelenke, um sich zu bewegen. Wenn eine Person den Kiefer zu stark zusammenpreßt oder unbewusst die Zähne knirscht oder wenn sie schläft, können diese Kieferstrukturen unter Stress stehen und die Zähne können sich abnutzen. Einige Medikamente, wie Antidepressiva, können Bruxismus verursachen, ebenso wie Erkrankungen wie Depressionen. Stress kann eine Hauptursache bei Menschen sein, die keine bestehende Krankheit haben.
Schmerzen, die aus Bruxismus resultieren, sind typischerweise mit den Kopfmuskeln verbunden. Kiefermuskulatur kann schmerzhaft sein und der Patient kann Kopfschmerzen haben. Manche Menschen haben aufgrund von Gelenkschmerzen in der Nähe des Ohres auch Ohrenschmerzen. Wenn die Person ihre Zähne knirscht, kann die Reibung den Zahnschmelz zermürben, was zu einer Empfindlichkeit gegenüber Hitze oder Kälte oder sogar zu Zahnschmelzrissen führen kann.
Da Bruxismus-Schmerzen nicht medikamentös behandelt werden können, liegt der Schwerpunkt der Behandlung auf der Prävention von Knirschen oder Zusammenpressen. Stress, der für eine wichtige Ursache gehalten wird, kann oft durch Entspannungstechniken gelindert werden. Eine bewusste Kontrolle der Kiefer- und Zahnpositionierung kann einem Patienten auch dabei helfen, seine Tendenzen zum automatischen Zusammenbeißen zu trainieren.
Mundschutz oder Schienen können die Zähne während des Schlafs bedecken und die Oberflächen vor übermäßigem Verschleiß schützen, jedoch keine dauerhaften Auswirkungen haben und in einigen Fällen den Bruxismus verschlimmern. Wenn ein Patient seine Zähne knirscht, weil die Zähne in der oberen und unteren Reihe nicht richtig ausgerichtet sind, kann eine kieferorthopädische Behandlung die Zähne aufrichten, das Knirschen entfernen und dadurch die Schmerzen lindern. Kieferorthopädische Eingriffe lösen den Bruxismus jedoch nicht bei allen Patienten. Einige Patienten können von einer Dosis eines Muskelrelaxans vor dem Schlafengehen profitieren.
Wenn ein Patient Bruxismus durch einen dieser ersten Schritte nicht verhindern kann, kann er nur versuchen, die daraus resultierenden Schmerzen zu lindern. Wenn die Kiefermuskulatur angespannt ist, kann eine Wärmepackung oder eine Eispackung an der betroffenen Stelle den Schmerz verringern. Massage kann auch die verspannten Muskeln von Kiefer, Nacken und Schultern entspannen, was zu Schmerzen führen kann. Wenn im Kiefer eine Schwellung auftritt, kann ein entzündungshemmendes Medikament wie Ibuprofen die Schmerzen lindern. Eine Option für Menschen, die unter extremen Bruxismus-Schmerzen leiden, ist die Injektion von Botulinumtoxin, obwohl laut der Mayo-Klinik in den USA die Vorteile nicht belegt sind.