Was sind die Ursachen für Flecken in den Wechseljahren?

Flecken während der Wechseljahre können als Episoden leichter Blutungen definiert werden, die in den zehn bis fünfzehn Jahren auftreten, die zu einer echten Menopause (Perimenopause) führen, oder nach einer monatelangen vollständigen Unterbrechung der Menstruation. Im Allgemeinen sind einige Tage Blutungen in der Mitte des Zyklus, wenn die Perioden noch andauern, weniger besorgniserregend und können auf eine Vielzahl von Faktoren zurückzuführen sein, obwohl häufige Episoden von Durchbruchblutungen einem Gynäkologen gemeldet werden sollten. Jede Art von Blutung nach Beendigung der Periode kann auf ernsthafte gesundheitliche Bedenken hinweisen und sollte mit einem Arzt besprochen werden.

Eines der Merkmale der Perimenopause ist eine Periodenunregelmäßigkeit, und Schwankungen des Hormonspiegels können zu Fleckenbildung führen. Frauen, die noch nie eine Blutung in der Mitte des Zyklus bemerkt haben, bemerken dies möglicherweise gelegentlich oder häufig, da der Hormonspiegel weiter abnimmt. Manchmal hängt die Ursache der Fleckenbildung nicht wirklich mit dem perimenopausalen Zustand zusammen. Die Anwendung von Antibabypillen kann dazu führen, dass Intrauterinpessare (IUPs) ohne Hormone mit Durchbruchblutungen in Verbindung gebracht werden und eine frühe Schwangerschaft diesen Zustand hervorrufen kann. Andere mögliche Ursachen sind Vagina-Verletzungen, Stress, Frühgeburten, Schilddrüsenunterfunktion, Infektionen der Vagina, Eisprung, Polypen, Myome und einige Formen von Krebs.

Wenn die Perioden mindestens sechs bis neun Monate lang verstrichen sind, wird die Fleckenbildung in den Wechseljahren unterschiedlich behandelt. Wahre Wechseljahre werden in der Regel als ein ganzes Jahr der Unterbrechung der Periode, aber mehrere Monate ohne Unterbrechung definiert und gelten normalerweise als Wechseljahre anstelle der Perimenopause. Die Ursachen für Flecken in den Wechseljahren können gelegentlich medizinischer Natur sein und erfordern eine frühere ärztliche Untersuchung.

Eine der größten Bedenken in Bezug auf das Erkennen während der Wechseljahre ist, dass der Zustand durch Gebärmutterhals- oder Gebärmutterkrebs verursacht wird. Das Risiko für Krebserkrankungen des Fortpflanzungstrakts steigt mit zunehmendem Alter der Frau. Eine Untersuchung und ggf. eine Biopsie können dabei helfen, dies auszuschließen. Präkanzeröse Läsionen wie Polypen, die mit leichten Blutungen einhergehen, können auch während der Untersuchungen festgestellt werden. Ein weiterer möglicher Zustand vor Krebs tritt auf, wenn sich die Gebärmutterschleimhaut der Gebärmutter verdickt.

Während Krebsrisiko bedeutet, dass Flecken in den Wechseljahren sofort gemeldet werden sollten, kann eine Untersuchung kein ernstes Problem aufzeigen. Eine sehr häufige Ursache für gelegentliche Blutungen ist die Behandlung der Wechseljahre. Wenn Frauen eine Hormonersatztherapie anwenden, kann dies manchmal zu leichten Blutungen führen. Alternativ kann die vaginale Trockenheit, die mit einem Absinken des Hormonspiegels einhergeht, zu einer vaginalen Reizung und leichten Blutungen führen, insbesondere aufgrund von Aktivitäten wie Geschlechtsverkehr. Die Verwendung von Schmiermitteln kann das Risiko von sexuellen Verletzungen verringern.

Andere Ursachen für Flecken in den Wechseljahren sind Vaginalinfektionen, Stress, Schilddrüsenunterfunktion und Myome. Jede Episode von stärkeren Blutungen ist ebenfalls ein erhebliches Problem und relativ selten. Dies sollte als äußerst ungewöhnlich behandelt werden und Frauen sollten sofort ärztlich behandelt werden.