Quelles sont les causes de spotting pendant la ménopause?
Les saignements pendant la ménopause peuvent être définis comme des épisodes de saignement léger qui se produisent dans les dix à quinze années qui ont précédé la ménopause réelle (périménopause) ou après la cessation complète de la menstruation plusieurs mois. En règle générale, quelques jours de saignements à mi-cycle lorsque les règles sont encore en cours sont moins inquiétants et peuvent être dus à divers facteurs, bien que des épisodes fréquents de saignements importants soient signalés à un gynécologue. Tout type de saignement après la fin de la période peut indiquer de graves problèmes de santé et doit être discuté avec un médecin.
Une des caractéristiques de la périménopause est une période irrégulière et les fluctuations des taux d'hormones peuvent entraîner des taches. Les femmes qui n'ont jamais remarqué un saignement en milieu de cycle peuvent le remarquer de temps en temps ou souvent, car les niveaux d'hormones continuent à baisser. Parfois, la cause des taches n'est pas vraiment liée à l'état de la périménopause. L'utilisation de pilules contraceptives peut en résulter, les dispositifs intra-utérins (DIU) sans hormones sont associés à un saignement révolutionnaire, et une grossesse précoce pourrait créer cette affection. Parmi les autres causes possibles, citons les blessures au vagin, le stress, les fausses couches précoces, l’hypothyroïdie, les infections du vagin, l’ovulation, les polypes, les fibromes et certaines formes de cancer.
Lorsque les règles ont cessé pendant au moins six à neuf mois, le spotting pendant la ménopause est traité différemment. La ménopause vraie est généralement définie comme une année complète de cessation de la période, mais plusieurs mois d'absence de règles et est généralement considérée comme une ménopause plutôt qu'une périménopause. Les causes de spotting pendant la ménopause peuvent parfois être plus préoccupantes sur le plan médical et nécessitent un examen médical plus tôt.
L'une des principales préoccupations concernant les pertes de sang pendant la ménopause est que cette maladie est causée par un cancer du col utérin ou utérin. Le risque de cancers de l'appareil reproducteur augmente avec l'âge des femmes. Un examen et une biopsie, si nécessaire, peuvent aider à les exclure. Les lésions précancéreuses, comme les polypes, associées à des saignements légers, peuvent également être détectées lors des examens. Un autre état précancéreux potentiel se produit si la muqueuse endométriale de l'utérus s'épaissit.
Bien que le risque de cancer signifie que les taches pendant la ménopause doivent être immédiatement signalées, un examen peut ne pas révéler un problème grave. Une cause très fréquente de saignements occasionnels est liée au traitement de la ménopause. Lorsque les femmes utilisent un traitement hormonal substitutif, cela peut parfois entraîner des saignements légers. Alternativement, la sécheresse vaginale qui peut accompagner la baisse des niveaux d'hormones peut entraîner une irritation vaginale et un léger saignement, en particulier lors d'activités telles que les rapports sexuels. L'utilisation de lubrifiants peut aider à réduire le risque de blessure sexuelle.
Les autres causes de spotting pendant la ménopause comprennent les infections vaginales, le stress, l'hypothyroïdie et la présence de fibromes. Tout épisode d'hémorragie plus abondante est également une préoccupation considérable et relativement rare. Cela devrait être traité comme extrêmement inhabituel et les femmes devraient recevoir un traitement médical immédiatement.