Was sind Keimzelltumoren?

Keimzelltumoren (GCTs) sind ein Neoplasma oder ein abnormales Wachstum von Zellen, das zu einer Gewebemasse führt, die aus den Keimzellen, den Vorläufern der Gameten oder Geschlechtszellen, nämlich Eiern und Spermien, stammt. GCTs treten am häufigsten in den Eierstöcken oder Hoden auf, die als Gonaden bezeichnet werden. Sie können jedoch auch während der Embryonalentwicklung auftreten und zu einem Geburtsfehler führen. Diese letztere Art von Tumor kann den Kopf, den Hals, die Brust oder das Becken betreffen. Wie andere Tumoren werden Keimzelltumoren entweder mit einer bösartigen Chemotherapie, einer Operation oder einer Kombination davon behandelt.

Keimzelltumoren sind für etwa ein bis drei Prozent der Eierstockkrebserkrankungen und etwa 95% der Hodenkrebserkrankungen verantwortlich. Etwa 30% der Ovarialtumoren sind Keimzelltumoren, die meisten sind jedoch eher gutartige Teratome als bösartige Krebstumoren. Die meisten Keimzelltumoren außerhalb der Gonaden sind ebenfalls Teratome.

Teratome sind verkapselte Tumore, die durch Bestandteile der drei Keimschichten Endoderm, Mesoderm und Ektoderm gekennzeichnet sind, die normalerweise während des Wachstums des Embryos entstehen und alle reifen Gewebe und Organe hervorbringen. Teratome können viele verschiedene Arten von Körpergewebe umfassen, einschließlich Zähne, Knochen, Haare und Gewebe, die normalerweise in verschiedenen Organen wie dem Gehirn oder der Lunge zu finden sind. Obwohl die meisten gutartig sind, existieren bösartige Teratome.

Keimzelltumoren werden unabhängig von ihrer Position im Körper auf der Grundlage ihrer Histologie oder mikroskopischen Anatomie charakterisiert. Sie können keimtötend (GGCT) sein, auch seminomatisch (SGCT) genannt, oder sie können nicht-minomatisch (NGGCT) sein, auch nicht-feminomatisch (NSGCT) genannt. GGCTs werden auch als Germinome bezeichnet und zeichnen sich dadurch aus, dass sie undifferenziert sind, was bedeutet, dass die Zellen ein einheitliches mikroskopisches Erscheinungsbild aufweisen, das mit keinem reifen Gewebetyp assoziiert ist. Die Keime des Eierstocks werden als Dysgerminome bezeichnet, die des Hodens als Seminome. Germinome sind bösartig und die häufigste Ursache für Eierstockkrebs und die zweithäufigste Ursache für Hodenkrebs.

NGGCTs gibt es in vielen Varianten. Zusätzlich zu den oben diskutierten Teratomen können sie embryonales Karzinom, endodermaler Sinustumor oder Dottersacktumor, Choriokarzinom, Polyembryom, Gonadoblastom oder gemischt sein. Embryonales Karzinom, Endodermaler Sinustumor und Choriokarzinom sind alle bösartig. Im Gegensatz dazu ist der endodermale Sinustumor normalerweise bei der Geburt vorhanden und hat eine sehr gute Prognose. Das Choriokarzinom betrifft normalerweise die Plazenta einer schwangeren Frau und kann sich schnell auf die Lunge ausbreiten. Es ist die aggressivste Art von Keimzelltumor.

Polyembryom und Gonadoblastom sind relativ selten. Gemischte Keimzelltumoren sind eine beliebige Mischung der anderen diskutierten Arten und sind immer bösartig. Einige häufige Formen sind Teratome, die mit endodermalen Sinustumoren vermischt sind, und Teratokarzinome, bei denen es sich um eine Mischung aus Teratomen mit embryonalem Karzinom oder Choriokarzinom handelt.