Welche Faktoren beeinflussen die Blutsenkungsraten von Erythrozyten?
Die Erythrozytensedimentationsrate, auch als Biernacki-Reaktion oder ESR bezeichnet, ist ein hämatologischer Test, der anzeigen kann, dass eine Entzündung irgendwo im Körper auftritt, obwohl Ärzte nicht wissen, was die Entzündung verursacht. Ein ESR-Test misst, wie schnell rote Blutkörperchen oder Erythrozyten auf den Boden eines Blutröhrchens sinken. Die Blutsenkungsrate von Erythrozyten kann infolge von Infektionen, Arthritis, Verbrennungen, Krebs und Herzinfarkten ansteigen. Bei Krankheiten wie Herzinsuffizienz oder bestimmten Bluterkrankungen, einschließlich Sichelzellenanämie, können die Werte sinken. Andere Faktoren, die die Blutsenkungsrate beeinflussen können, sind Arzneimittel, Alter, Schwangerschaft und Menstruationszyklus.
Die Sedimentationsraten der Erythrozyten unterscheiden sich je nachdem, ob eine Person männlich oder weiblich ist. Auch bei älteren Menschen sind die Werte tendenziell höher. Der ESR-Test ist nicht vollständig zuverlässig, da das Ergebnis von Anomalien bei den roten Blutkörperchen, dem Prozentsatz der roten Blutkörperchen und der Zeitdauer bis zur Analyse der Probe beeinflusst wird. Aus diesem Grund wird es normalerweise zusammen mit anderen Tests durchgeführt, um ein breiteres Bild zu erhalten. Während eine erhöhte Erythrozytensedimentationsrate häufig auf eine Entzündung hindeutet, kann ein normaler ESR-Wert nicht als definitiv gesund angesehen werden, da bei einigen Personen mit einer entzündlichen Erkrankung der ESR-Wert möglicherweise nicht ansteigt.
Der ESR-Test wird durchgeführt, indem eine Blutprobe zusammen mit einer Substanz, die die Gerinnung verhindert, in ein Röhrchen gegeben wird. Im Laufe einer Stunde sinken rote Blutkörperchen zum unteren Ende des Röhrchens und bilden so ein sogenanntes Sediment. Darüber verbleibt eine klare Flüssigkeit, die als Blutplasma bezeichnet wird. Nach einer Stunde wird die Entfernung gemessen, um die die Zellen unter den oberen Rand der klaren Flüssigkeit gefallen sind, um den ESR-Wert zu erhalten. Eine Entzündung im Körper führt häufig zur Freisetzung von Proteinen in das Blut, wodurch die roten Blutkörperchen klebriger werden können. Es ist wahrscheinlicher, dass sich die klebrigen Zellen verklumpen, was die Sinkgeschwindigkeit auf den Boden des Röhrchens erhöht und einen entsprechenden Anstieg der Blutsenkungsraten verursacht.
Entzündungskrankheiten, von denen bekannt ist, dass sie die Blutsenkungsrate von Erythrozyten erhöhen, umfassen Infektionen wie Tuberkulose und entzündliche Darmerkrankungen wie Morbus Crohn. Rheumatoide Arthritis, Arteriitis temporalis und Polymyalgia rheumatica können zu erhöhten ESR-Werten führen. In den frühen Stadien eines Herzinfarkts können die Blutsenkungsraten ansteigen. Zu den Bedingungen, die niedrigere Werte verursachen, gehört die Polyzythämie der Blutkrankheit, bei der sich eine ungewöhnlich hohe Anzahl roter Blutkörperchen am Boden des Röhrchens ansammelt und die Höhe der darüber befindlichen klaren Flüssigkeit verringert. Obwohl ESR nicht der beste Test für Entzündungen ist, wurde es weiterhin verwendet, da es einfach durchzuführen ist.