Quais fatores afetam os níveis de taxa de sedimentação de eritrócitos?
A taxa de sedimentação de eritrócitos, também conhecida como reação de Biernacki ou VHS, é um teste de hematologia que pode indicar que a inflamação está ocorrendo em algum lugar do corpo, embora não possa dizer aos médicos o que está causando a inflamação. Um teste de ESR mede a rapidez com que os glóbulos vermelhos ou eritrócitos afundam no fundo de um tubo de sangue. Os níveis da taxa de sedimentação de eritrócitos podem aumentar como resultado de infecção, artrite, queimaduras, câncer e ataques cardíacos. Os níveis podem cair em doenças como insuficiência cardíaca ou em certas doenças do sangue, incluindo anemia falciforme. Outros fatores que podem afetar os níveis da taxa de sedimentação de eritrócitos incluem drogas, idade, gravidez e ciclo menstrual.
Os níveis da taxa de sedimentação de eritrócitos diferem conforme a pessoa é homem ou mulher; Além disso, os valores tendem a ser maiores nos idosos. O teste de ESR não é totalmente confiável porque o resultado é afetado por qualquer anormalidade nos glóbulos vermelhos, a porcentagem de glóbulos vermelhos no sangue e o período de tempo necessário para a análise da amostra. Por esse motivo, geralmente é realizado junto com outros testes para fornecer uma imagem mais ampla. Embora uma taxa elevada de sedimentação de eritrócitos indique inflamação, uma VHS normal não pode ser entendida como uma pessoa que está definitivamente bem, pois alguns indivíduos com uma doença inflamatória podem não experimentar um aumento nos níveis de VHS.
O teste de ESR é realizado colocando uma amostra de sangue dentro de um tubo, juntamente com uma substância que evita a coagulação. Ao longo de uma hora, os glóbulos vermelhos afundam na extremidade inferior do tubo, formando o que é chamado de sedimento, e um líquido claro, conhecido como plasma sanguíneo, permanece acima. Após uma hora, a distância que as células caíram abaixo do topo do fluido claro é medida para fornecer o nível de VHS. A inflamação no corpo geralmente causa a liberação de proteínas no sangue, o que pode tornar os glóbulos vermelhos mais pegajosos. É mais provável que as células pegajosas se agrupem, aumentando a taxa com a qual afundam no fundo do tubo e causando um aumento correspondente nos níveis da taxa de sedimentação de eritrócitos.
As doenças inflamatórias que são conhecidas por aumentar os níveis da taxa de sedimentação de eritrócitos incluem infecções como tuberculose e distúrbios inflamatórios intestinais, como a doença de Crohn. Artrite reumatóide, arterite temporal e polimialgia reumática são condições que podem causar valores aumentados de VHS. Nos estágios iniciais de um ataque cardíaco, os níveis da taxa de sedimentação de eritrócitos podem aumentar. As condições que causam níveis mais baixos incluem a policitemia do distúrbio sanguíneo, onde um número anormalmente alto de glóbulos vermelhos se acumula no fundo do tubo, diminuindo a altura do líquido claro acima. Embora a VHS não seja o melhor teste para inflamação, ela permaneceu em uso por ser fácil de realizar.