Was ist ein Anti-CCP-Test?
Der Test auf antizyklische citrullinierte Peptide (CCP) ist ein äußerst spezifischer Bluttest für die Diagnose der rheumatoiden Arthritis (RA). Es wird auch verwendet, um die Wahrscheinlichkeit einer RA-Entwicklung vorherzusagen, noch bevor Symptome dieser Arthritis beobachtet wurden. Die Diagnose einer RA basiert in der Regel auf Symptomen, die mit dieser Arthritis in Einklang stehen, sowie auf den Ergebnissen der Blutuntersuchungen auf Anti-CCP und Rheumafaktor, einem weiteren weniger spezifischen Blutmarker für RA.
RA ist eine Autoimmunerkrankung, bei der das körpereigene Immunsystem gestört wird und innerlich den Körper angreift. Eines der primären Symptome von RA sind geschwollene und schmerzhafte Gelenke. Entzündungen im Körper produzieren Arginin, einen Aminosäureteil, der manchmal in eine andere Aminosäure namens Citrullin umgewandelt wird. Menschen mit RA produzieren Antikörper gegen Ketten dieser Citrullin-Aminosäuren, die als antizyklische Citrullin-Peptid-Antikörper bezeichnet werden. Der Anti-CCP-Bluttest erkennt das Vorhandensein dieser Antikörper.
Dieser Test ist aus vielen Gründen wertvoll. Erstens kann der Anti-CCP-Test eine Diagnose bestätigen, wenn Symptome einer RA vorliegen. Zweitens ist seine Fähigkeit, antizyklische citrullinierte Peptidantikörper im Blut von Menschen nachzuweisen, bevor sich Symptome entwickelt haben. Drittens deutet das Vorhandensein hoher Konzentrationen von antizyklischen citrullinierten Peptidantikörpern im Blut, bevor Symptome auftreten, stark auf eine aggressivere Form von RA hin. Diese Art von Informationen kann es ermöglichen, die Behandlung frühzeitig zu beginnen, möglicherweise Gelenkschäden zu vermeiden, und Rheumatologen dabei helfen, zu bestimmen, wie stark die Krankheit behandelt werden soll.
Vor der Entwicklung des Anti-CCP-Tests hing die Diagnose von RA stark von einer Blutuntersuchung auf Rheumafaktor (RF) ab. Dieser Test ist manchmal negativ bei Menschen mit RA und manchmal positiv bei Menschen, die keine RA haben oder diese Arthritis nie entwickeln. Die Diagnose von RA basiert heute in der Regel auf den Symptomen sowie den Ergebnissen der Blutuntersuchungen auf RF und Anti-CCP.
Wenn Symptome einer RA beobachtet werden und sowohl der RF- als auch der Anti-CCP-Bluttest positiv sind, wird eine Diagnose einer RA gestellt. Wenn ein Patient einen positiven RF- und einen negativen Anti-CCP-Test hat, wird der Arzt in der Regel weitere Tests anordnen und eine Bestimmung basierend auf den Ergebnissen dieses Tests sowie den Symptomen und deren Schweregrad vornehmen. Wenn der Anti-CCP-Test positiv ist, der RF-Test negativ ist und Symptome vorliegen, lautet die Diagnose RA. Wenn der Anti-CCP-Test positiv ist, der RF-Test negativ ist und keine Symptome vorliegen, wird davon ausgegangen, dass RA eine hohe Wahrscheinlichkeit hat, sich in Zukunft zu entwickeln. Wenn beide Bluttests negativ sind, aber Symptome einer RA vorliegen, kann ein alternativer Grund für die Symptome gesucht und die Diagnose einer RA verzögert oder aufgegeben werden.