Anti-CCP Testとは何ですか？

抗環状シトルリン化ペプチド（CCP）テストは、関節リウマチ（RA）診断のための極めて特異的な血液検査です。 また、このタイプの関節炎の症状が観察される前であっても、RAが発症する可能性を予測するために使用されます。 RAの診断は通常、この型の関節炎と一致する症状と、抗CCPの血液検査の結果、およびRAのより特異性の低い別の血液マーカーに基づいています。

RAは自己免疫疾患であり、その間に身体の免疫系が混乱し、身体を内向きに攻撃し始めます。 RAの主な症状の1つは、関節の腫れと痛みです。 体内の炎症により、アミノ酸部分であるアルギニンが生成され、これはシトルリンと呼ばれる別のアミノ酸に変換されることがあります。 RA患者は、抗環状シトルリン化ペプチド抗体と呼ばれるこれらのシトルリンアミノ酸の鎖に対する抗体を産生します。 抗CCP血液検査は、これらの抗体の存在を検出します。

このテストは多くの理由で価値があります。 まず、RAの症状が存在する場合、抗CCPテストで診断を確認できます。 第二は、症状が発現する前に、人々の血液中の抗環状シトルリン化ペプチド抗体を検出する能力です。 第三に、症状が現れる前に血液中に高濃度の抗環状シトルリン化ペプチド抗体が存在することは、RAのより攻撃的な形態を強く示唆しています。 この種の情報により、治療を早期に開始することができ、おそらく関節の損傷を防ぐことができ、リウマチ専門医が疾患の治療の強度を決定するのに役立ちます。

抗CCP検査の開発前は、RAの診断はリウマチ因子（RF）の血液検査に大きく依存していました。 この検査は、RAのある人では陰性、RAを持たないか、この種の関節炎を発症しない人では陽性であることがあります。 現在、RAの診断は通常、症状とRFおよび抗CCPの血液検査の結果に基づいています。

RAの症状が観察され、RFおよび抗CCP血液検査の両方が陽性である場合、RAの診断が下されます。 患者がRF陽性であり、抗CCP検査が陰性である場合、医師は通常、さらなる検査を依頼し、それらの検査の結果と症状および重症度に基づいて決定を下します。 抗CCPテストが陽性、RFテストが陰性、症状が存在する場合、診断はRAに対して行われます。 反CCPテストが陽性で、RFテストが陰性で、症状が存在しない場合、RAは将来発生する可能性が高いと想定されます。 両方の血液検査が陰性であるがRAの症状が存在する場合、症状の別の理由が求められ、RAの診断が遅れるか、または放棄される可能性があります。