Co to jest test anty-CCP?

Test przeciw cykliczne cytrulinowane peptydy (CCP) jest niezwykle specyficznym badaniem krwi w diagnozie reumatoidalnego zapalenia stawów (RA). Służy również do przewidywania prawdopodobieństwa, że ​​RA się rozwinie, nawet przed zaobserwowaniem objawów tej postaci zapalenia stawów. Rozpoznanie RA zwykle opiera się na objawach zgodnych z tą postacią zapalenia stawów, a wyniki badań krwi dla czynnika anty-CCP i czynnika reumatoidalnego, kolejnym mniej specyficznym markerem krwi dla Ra.

Ra jest chorobę autoimmunologiczną, podczas której układ odpornościowy organizmu staje się mylony i zaczyna atakować ciało. Jednym z głównych objawów RA są spuchnięte i bolesne stawy. Zapalenie w organizmie wytwarza argininę, część aminokwasową, która jest czasem przekształcana w inny aminokwas zwany cytruliną. Osoby z RA wytwarzają przeciwciała przeciwko łańcuchom tych aminokwasów cytrullinowych zwanych przeciwciałami przeciw cyklicznymi cytrulowanymi peptydami. Badanie krwi anty-CCP wykrywa obecność tych przeciwciał.

Ten test jest cenny z wielu powodów. Po pierwsze, test anty-CCP może potwierdzić diagnozę, gdy występują objawy RA. Po drugie jego zdolność do wykrywania antycyklicznych cytrulowanych przeciwciał peptydowych we krwi osób przed rozwinięciem objawów. Po trzecie, obecność wysokich stężeń przeciwciał przeciwcyklicznych cytrulowanych peptydów we krwi, zanim pojawią się objawy, silnie sugeruje bardziej agresywną postać RA. Tego rodzaju informacje mogą pozwolić na rozpoczęcie leczenia, być może powstrzymując uszkodzenie stawów i pomóc reumatologom ustalić, jak silnie leczyć chorobę.

Przed opracowaniem testu anty-CCP diagnoza RA w dużej mierze zależała od badania krwi dla czynnika reumatoidalnego (RF). Ten test jest czasem negatywny u osób z RA, a czasem pozytywny u osób, które nie mają RA lub nigdy nie rozwijają tej formy zapalenia stawów. Diagnoza RA jest teraz zwykle opartao objawach, a także wyniki badań krwi RF i anty-CCP.

Jeśli obserwuje się objawy RA, a badania krwi RF i anty-CCP są pozytywne, dokonuje się diagnozy RA. Gdy pacjent ma pozytywny RF i negatywny test anty-CCP, lekarz zwykle zamawia dalsze testy i dokonuje określenia na podstawie wyników tych testów, a także objawów i ich nasilenia. Jeśli test anty-CCP jest pozytywny, test RF jest ujemny, a objawy występują, diagnoza dotyczy RA. Gdy test anty-CCP jest pozytywny, test RF jest ujemny i nie ma żadnych objawów, zakłada się, że RA ma silne prawdopodobieństwo rozwoju w przyszłości. Jeśli oba badania krwi są negatywne, ale występują objawy RA, wówczas można szukać alternatywnej przyczyny objawów, a diagnoza RA może zostać opóźniona lub porzucona.