Was ist eine Epidermodysplasia Verruciformis?
Epidermodysplasia verruciformis ist eine genetisch bedingte Krankheit, die körpereigene Ausbrüche von flachen Warzen verursachen und die Wahrscheinlichkeit erhöhen kann, dass eine Person an Hautkrebs erkrankt. Menschen mit dieser Störung entwickeln nur dann körperliche Symptome, wenn sie mit dem humanen Papillomavirus (HPV) in Berührung kommen, einer häufigen sexuell übertragbaren Krankheit, die auch während der Geburt von einer Mutter übertragen werden kann. Epidermodysplasia verruciformis-Patienten müssen in der Regel Sonneneinstrahlung vermeiden, verschreibungspflichtige Cremes verwenden und häufige klinische Operationen zur Entfernung von Warzen durchführen, um ihre Symptome auf ein Minimum zu beschränken. Es gibt keine Heilung für die Krankheit, und selbst bei einer gezielten Behandlung leiden Menschen ihr ganzes Leben lang an Hautkomplikationen.
Es sind mehrere Dutzend Stränge von HPV bekannt und die meisten verursachen bei relativ gesunden Menschen keine Probleme. Ein Individuum mit Epidermodysplasia verruciformis ist jedoch gegenüber vielen verschiedenen Strängen hochempfindlich. Eine bestimmte genetische Mutation beeinträchtigt die Fähigkeit des Körpers, die HPV-Infektion zu kontrollieren, und das Virus kann sich in den äußeren Hautschichten vermehren. Bei Patienten mit angeborenem HPV treten Warzen normalerweise erst im Säuglingsalter oder in der frühen Kindheit auf.
Epidermodysplasia verruciformis-Warzen können überall am Körper auftreten, sie sind jedoch häufig am stärksten auf sonnenexponierte Hautbereiche wie Hände, Unterarme, Gesicht und Hals konzentriert. Sie sind normalerweise klein, flach und etwas rosa oder rötlicher als das umgebende Fleisch. Während mehrere Läsionen peinlich sein können, jucken sie normalerweise nicht, verursachen keine Schmerzen oder führen zu negativen gesundheitlichen Folgen. Es ist möglich, dass einige Warzen krebsartig werden, insbesondere bei älteren Erwachsenen und Patienten, die nicht besonders darauf achten, direktes Sonnenlicht zu vermeiden. Maligne Läsionen können mit den gutartigen flachen Warzen identisch sein oder zu harten, erhabenen, braunen Massen auf der Haut werden.
Die meisten Fälle von Epidermodysplasia verruciformis werden lange vor dem Auftreten einer Krebsgefahr diagnostiziert. Ärzte können eine Diagnose stellen, indem sie gründliche körperliche Untersuchungen durchführen und Blut- und Hautproben auf das Vorhandensein von HPV untersuchen. Gentests bestätigen, dass bestimmte Gene die charakteristischen Mutationen tragen, die Epidermodysplasia verruciformis verursachen.
Die Behandlung von Epidermodysplasia verruciformis umfasst einen vielschichtigen Ansatz zur Verringerung des Krebsrisikos und zur Verbesserung des körperlichen Erscheinungsbilds eines Patienten. Da ultraviolettes Licht den Zustand zu verschlechtern scheint, ist es wichtig, dass Patienten Schutzkleidung tragen und Sonnenschutzmittel verwenden, wenn sie sich ins Freie wagen müssen. Orale Medikamente und topische Retinoid-Cremes wie Imiquimod werden häufig verwendet, um das Wachstum abnormaler Hautzellen zu verlangsamen. Chirurgische Behandlungsansätze umfassen das Einfrieren von Warzen mit flüssigem Stickstoff, das Verbrennen mit elektrischen Heizgeräten und das Ausschneiden mit Skalpellen. Es ist sehr wahrscheinlich, dass die Läsionen trotz häufiger Behandlungen zurückkehren.
Patienten, die an Hautkrebs erkranken, benötigen häufig zusätzliche Eingriffe. Ein Chirurg kann entscheiden, eine krebsartige Warze und die umgebende Haut zu entfernen und sie durch ein Transplantat aus einem nicht betroffenen Bereich des Körpers des Patienten zu ersetzen. Wenn sich Krebs auf die Lymphknoten oder andere Organe ausbreitet, muss sich eine Person möglicherweise auch einer Chemotherapie und Bestrahlung unterziehen.