Was ist Analatresie?
Die Analatresie ist eine Art Geburtsfehler, bei dem sich der Anus nicht richtig entwickelt. Der Zustand kann sich als ungewöhnlich schmaler oder völlig fehlender Anus manifestieren. Wenn keine Analöffnung vorhanden ist, befindet sich möglicherweise ein innerer Gewebebeutel, der das Ende des Rektums umgibt, oder der Darm ist möglicherweise mit dem Genital- oder Harntrakt verbunden. Es wird vermutet, dass Probleme sehr früh in der Schwangerschaft auftreten, obwohl die Ärzte nicht sicher sind, ob bestimmte genetische oder umweltbedingte Ursachen vorliegen. In den meisten Fällen ist eine Operation kurz nach der Geburt erforderlich, um einen neuen Anus zu konstruieren und Schäden an anderen Strukturen im Becken zu reparieren.
Probleme mit der Anusentwicklung sind ziemlich häufig, obwohl die Forscher noch keine wesentlichen zugrunde liegenden Ursachen identifiziert haben. Bei normaler Entwicklung des Fetus beginnen sich der Anus, die inneren Genitalstrukturen und der Harntrakt nach etwa acht Wochen zu trennen. Eine Analatresie tritt auf, wenn sich die temporären Kanäle, die die drei Strukturen verbinden, nicht auseinander bewegen. Infolgedessen entwickelt sich der Darm bis zum Zeitpunkt der Geburt weiterhin abnormal. Analatresie ist in vielen Fällen mit anderen angeborenen Defekten verbunden, einschließlich Problemen mit den Nieren, der Blase und der unteren Wirbelsäule.
Ein Säugling, der mit Analatresie geboren wurde, hat möglicherweise einen kleinen Anus, der sich ganz in der Nähe der Genitalien öffnet oder überhaupt nicht. Bei Frauen kann der Anus in der Vagina sichtbar sein. Das Rektum kann den Körper durch eine kleine Perforation an der Basis des Penis oder direkt hinter dem Hodensack bei Männern verlassen. Andere Fälle wurden gemeldet, bei denen die Perforation intern ist und mit der Blase oder der Harnröhre in Verbindung steht. Schließlich kann eine Form der Analatresie auftreten, bei der überhaupt kein Zusammenhang besteht. Das Rektum entleert sich einfach in einen kleinen Beutel im Körper, in dem sich der Anus befinden sollte.
Ein Geburtshelfer kann normalerweise eine Analatresie kurz nach der Entbindung eines Kindes während einer routinemäßigen körperlichen Untersuchung erkennen. Wenn ein abnormaler oder fehlender Anus festgestellt wird, sind Sonogramme und andere bildgebende Tests erforderlich, um festzustellen, wo sich das Rektum entleert. Ein Ärzteteam prüft auch auf andere Anomalien in den Genitalien, den Harnwegen, der Wirbelsäule und den inneren Organen. Um das Kind am Stuhlgang zu hindern, wird es nicht gefüttert und erhält stattdessen lebenswichtige Flüssigkeiten über eine intravenöse Leitung.
Rekonstruktive Operationen werden innerhalb der ersten Stunden nach Erkennung einer Analatresie in Betracht gezogen. Abhängig von der genauen Art der Erkrankung muss ein Chirurg möglicherweise ein temporäres Stoma in der Bauchhöhle anlegen und einen Kolostomiebeutel anbringen, um den Stuhl zu entnehmen. Eventuelle Perforationen oder andere Schäden an Genitalien und Harnwegen werden repariert und ein neuer Anus wird in seiner normalen Position gebildet. Wenn das Problem nicht vollständig behoben werden kann, kann eine Nachsorge erforderlich sein. Die meisten Babys erholen sich vollständig, obwohl einige Patienten dauerhafte Probleme haben, den Stuhlgang zu kontrollieren.