Was ist zerebrale venöse Sinus -Thrombose?
cerebrale venöse Sinus -Thrombose ist eine Art zerebrovaskuläre Erkrankung, bei der ein Blutgerinnsel durch einen Blutgerinnsel obst, was zum Infarkt oder zum Tod von Gehirnzellen führt. Dieser Infarkt ist allgemein als Schlaganfall bekannt. Obwohl die Symptome von der Stelle der Sinus -Thrombose abhängig sind, umfassen die allgemein gemeldeten Symptome Kopfschmerzen, Blindheit und Schwäche. Die Diagnose wird durch Bildgebungsmodalitäten wie eine Computertomographie (CT) und Magnetresonanztomographie (MRT) bestätigt. Durch die Behandlung der zerebralen venösen Sinus -Thrombose beinhaltet medizinische Stabilisierung und thrombolytische Therapie. Eine arterielle Thrombose beinhaltet eine Arterie, und eine venöse Thrombose umfasst Venen und Duralhöhlen oder Räume. Bei arteriellen thromboembolischen Strichen wird ein Blutgerinnsel aus dem Herzen in die arterielle Kreislauf geworfen, erreicht die mittlere Hirnarterie (MCA) und verursacht einen Schlaganfall. Das istIm Gegensatz zu zerebraler venöser Sinus -Thrombose, wobei sich ein Blutgerinnsel in den Sinusräumen bildet. Es wurden unterschiedliche Ursachen dieser Krankheit identifiziert. Die venöse Thrombose des lateralen oder sagittalen Sinus kann als Komplikation der längeren Verwendung von oralen Kontrazeptiva und Schwangerschaft auftreten. Eine andere Ursache ist die Infektion der paranasalen und frontalen Nebenhöhlen, normalerweise aus Staphylokokken. Das Trauma kann, ob aufgrund von Unfällen oder neurochirurgischen Eingriffen, auch eine zerebrale venöse Sinus -Thrombose verursachen.
Weitere Faktoren, die das Risiko einer zerebralen venösen Sinus -Thrombose erhöhen, sind entzündliche Schalenerkrankungen und Kortikosteroidkonsum, Mängel von Antikoagulationsproteinen und Blutkrankheiten. Menschen mit systemischem Lupus erythematodes oderDas nephrotische Syndrom hat ebenfalls ein erhöhtes Risiko. Weitere Faktoren sind Dehydration und das Leben in großen Höhen. Alle diese Risikofaktoren erzeugen im Allgemeinen einen hyperkoagulierbaren Zustand und machen das Blut anfälliger für Gerinnselbildung.
Die primäre Art der Diagnose zerebraler venöser Sinus -Thrombose ist die Bildgebung. Ein CT -Scan ist häufig die erste angeforderte Bildgebungsmodalität, liefert jedoch nur begrenzte Informationen und ist normalerweise normal, es sei denn, eine Blutung ist vorhanden. Dennoch ist es wichtig, den Verdacht auf andere Bedingungen zu beseitigen. Die Magnetresonanzvenographie (MRV) gibt eine bessere Übersicht über das Infarktmuster und kann das Fehlen eines normalen Blutflusses in den zerebralen venösen Kanälen aufweisen. MRV ist im Allgemeinen die Bildgebung der Wahl für die dauerhaften venösen Nebenhöhlen und Hirnvenen.
Behandlung von zerebraler venöser Sinus -Thrombose beinhaltet ein medizinisches und chirurgisches Management. In der Notaufnahme ist der Kopf des Patienten in einem Winkel von etwa 30 bis 40 Grad erhöht, um das Intrac zu verringernRanialdruck. Wenn Anfälle vorhanden sind, wird ein Antikonvulsivat wie Fosphenytoin, Natriumvalproat oder Phenobarbital injiziert. Antikoagulans oder thrombolytische Therapie wird dann initiiert, um den venösen Blutfluss wiederherzustellen und den intrakraniellen Druck zu verringern.