脳静脈洞血栓症とは何ですか?
脳静脈洞血栓症は、血栓による静脈洞の1つの閉塞があり、脳細胞の梗塞または死をもたらす脳血管疾患の一種です。この梗塞は、より一般的に脳卒中として知られています。症状は副鼻腔血栓症の部位に依存していますが、一般的に報告されている症状には頭痛、失明、衰弱が含まれます。診断は、コンピューター断層撮影(CT)スキャンや磁気共鳴イメージング(MRI)などのイメージングモダリティを通じて確認されます。脳静脈洞血栓症の治療には、医学的安定化と血栓溶解療法が含まれます。動脈血栓症には動脈が含まれ、静脈血栓症には静脈と硬膜洞または空間が含まれます。動脈血栓塞栓性ストロークでは、心臓からの血栓が動脈循環に投げ込まれ、中大脳動脈(MCA)に到達し、脳卒中を引き起こします。これはです副鼻腔空間に血栓が形成される脳静脈洞血栓症とは対照的です。
脳静脈洞血栓症は動脈血栓症よりも有意に一般的ではありませんが、障害を引き起こすため、重要な考慮事項です。この病気のさまざまな原因が確認されています。外側または矢状洞の静脈血栓症は、経口避妊薬と妊娠の長期使用の合併症として発生する可能性があります。別の原因は、通常はブドウ球菌からの副鼻腔および前頭洞の感染です。トラウマは、事故であろうと脳神経外科的処置によるものであろうと、脳静脈洞血栓症を引き起こす可能性があります。
脳静脈洞血栓症のリスクを高める他の要因には、炎症性ボウル疾患とコルチコステロイドの使用、抗凝固タンパク質の欠陥、および血液疾患が含まれます。体系的なループスerythematosusを持っている人または腎症候群もリスクが高くなっています。他の要因には、脱水や高度に住むことが含まれます。これらの危険因子はすべて、一般に、凝固しやすい状態を生成し、血液を凝固しやすくしやすくします。
脳静脈洞血栓症の診断の主なモードは、イメージングです。 CTスキャンは多くの場合、最初の画像モダリティが要求されますが、限られた情報を提供し、通常は出血が存在しない限り正常です。それにもかかわらず、他の条件の疑いを排除するためには重要です。磁気共鳴静脈造影(MRV)は、梗塞のパターンをよりよく見ることができ、脳の静脈チャネルに正常な血流が存在しないことを示す可能性があります。 MRVは一般に、硬膜静脈副鼻腔と脳静脈に最適なイメージングです。
脳静脈洞血栓症の治療には、医学的および外科的管理が含まれます。緊急治療室では、患者の頭が約30〜40度の角度で上昇して、Intracを減少させますライン圧力。発作が存在する場合、フォスフェニトイン、バルプロ酸ナトリウム、またはフェノバルビタールなどの抗けいれん薬が注入されます。次に、抗凝固剤または血栓溶解療法を開始して、静脈血流を回復し、頭蓋内圧を低下させます。