Was ist Ekzem Vaccinatum?
Eczema vaccinatum ist eine ungewöhnliche Komplikation der Pockenimpfung, die bei Menschen mit zugrunde liegenden Hauterkrankungen wie Ekzemen und Impetigo auftritt. Bei diesen Patienten führt die Exposition gegenüber dem Impfstoff zu einem sich ausbreitenden Ausschlag von Vesikeln und Hautreizungen. Es besteht das Risiko schwerwiegender Komplikationen, und Patienten mit dieser Erkrankung müssen möglicherweise zur Behandlung ins Krankenhaus eingeliefert werden. Dies ist keine Pockenerkrankung, sondern eine Nebenwirkung des Pockenimpfstoffs.
Es gibt zwei Möglichkeiten, wie Menschen ein Ekzem-Impfstoff entwickeln können. Die erste Möglichkeit besteht in der direkten Impfung mit dem Pockenimpfstoff und die andere in dem Kontakt mit jemandem, der kürzlich geimpft wurde und der winzige Mengen an Impfstoffen abgeben kann, wenn diese durch den Impfstoff geheilt werden. In beiden Fällen beginnt ein Ausschlag, der von mit Flüssigkeit gefüllten Beulen begleitet wird und sich schnell über den ganzen Körper ausbreiten kann. Wenn der Patient den zugrunde liegenden Hautzustand zuvor nicht kannte, kann die Reaktion eine unerwartete und sehr unangenehme Überraschung sein.
Die Behandlung des Ekzems Vaccinatum kann die Verabreichung von Vaccinia-Immunglobulin umfassen, um die Reaktion zu stoppen, sowie eine unterstützende Therapie auf der Intensivstation, um Probleme wie hohes Fieber, Augenschäden und Atembeschwerden zu behandeln. Möglicherweise sind Flüssigkeiten erforderlich, und einige Patienten benötigen eine mechanische Beatmung, um Atemprobleme anzugehen. Bei der Krankenhausversorgung kann sich ein Patient erholen, obwohl einige kleine, vernarbte Läsionen als Erbe des Ausschlags zurückbleiben können, insbesondere wenn der Patient während der Episode gepflückt oder zerkratzt hat.
Mit der weltweiten Ausrottung der Pocken, einem bedeutenden Sieg im Bereich der öffentlichen Gesundheit, ist der Bedarf an Pockenimpfungen sehr gering. Impfstoffe können sowohl Angehörigen der Streitkräfte als auch Forschern empfohlen werden, die mit den weltweit verbliebenen Pockenvorräten in Kontakt kommen. Bei Personen mit Hautproblemen in der Vorgeschichte ist die Impfung kontraindiziert und Personen, die geimpft werden müssen, sollten den Kontakt mit ungeimpften Familienmitgliedern mit Hauterkrankungen vermeiden, während sie von der Impfung abheilen. Ekzem Vaccinatum kann als besonders schwerwiegende Besorgnis bei Säuglingen sein. Bevor Sie eine Pockenimpfung erhalten, sollten Sie Ihre Krankengeschichte durchsehen und nach besonderen Risiken für Familienmitglieder fragen.
Ärzte sehen diesen Zustand selten, da nur eine begrenzte Anzahl von Pockenimpfungen durchgeführt wird. Personen, die Pockenimpfstoffe benötigen oder mit geimpften Personen zusammenleben, sollten auf mögliche Komplikationen der Impfung achten und sich umgehend ärztlich behandeln lassen, wenn Erkrankungen wie Ekzeme impfstoff auftreten. Eine frühzeitige Behandlung kann die Prognose erheblich verbessern und dauerhafte Hautschäden begrenzen.