Co je ekzémové vakuntum?
Ekzémové vakuntum je neobvyklá komplikace očkování proti neštovicím, které se vyskytuje u lidí s podkladovými podmínkami kožních podmínek, jako je ekzém a impetigo. U těchto pacientů vede expozice vakcíně k šíření vyrážky vezikul a podráždění kůže. Existuje riziko vzniku závažných komplikací a pacienti s tímto stavem možná budou muset být hospitalizováni pro léčbu. Tato podmínka není neštovice, ale spíše nežádoucí reakce na vakcínu proti neštovicím. První je prostřednictvím přímé inokulace s vakcínou proti neštovicům a druhým je kontaktem s někým, kdo byl nedávno naočkován, který může při léčení z vakcíny zbavit drobného množství vakcínie. V obou případech začíná vyrážka, doprovázená rány naplněnými tekutinou a může se rychle rozšířit po celém těle. Pokud si pacient dříve nevěděl o základním stavu kůže, může reakce přijít jako neočekávané a velmi nepříjemné překvapení.
Léčba ekzému vakcinatum může zahrnovat podávání imunitního globulinu vakcinie k zastavení reakce, spolu s podpůrnou terapií v intenzivní péči při řešení obav, jako je vysoká horečka, poškození oků a potíže s dýcháním. Mohou být vyžadovány tekutiny a někteří pacienti potřebují mechanickou ventilaci, aby se vyřešili problémy s dýcháním. S nemocniční péčí se pacient může zotavit, i když některé malé, zjizvené léze mohou být pozadu jako dědictví vyrážky, zejména pokud si pacient během epizody vybral nebo poškrábal.
S globálním eradikací neštovic, významného vítězství v oblasti veřejného zdraví, je potřeba očkování neštovic velmi nízká. Vakcíny mohou být doporučeny pro některé členy ozbrojených sil, jakož i pro vědci, kteří přicházejí do kontaktu se zbývajícími obchody neštovic na světě. U jedinců s anamnézou kožních problémů je očkování kontraindikováno a lidékteří musí být očkováni, by se měli vyhnout kontaktu s nevakcinovanými členy rodiny s podmínkami kožních podmínek, zatímco se uzdraví z očkování. Vakcinatum ekzému může být pro kojence zvláště vážné. Před obdržením vakcíny proti neštovicím by lidé měli projít svou anamnézu a zeptat se na zvláštní rizika pro členy rodiny.
Lékaři zřídka vidí tento stav, díky omezenému počtu podávaných očkování proti neštovicím. Lidé, kteří potřebují vakcíny proti neštovicím nebo kteří žijí s lidmi, kteří byli očkováni, by měli dávat pozor na možné komplikace očkování a okamžitě hledat lékařské ošetření, pokud se rozvinou podmínky, jako je ekzémové vakcinatum. Včasná léčba může výrazně zlepšit prognózu a také omezit trvalé poškození kůže.