Was ist fulminante Hepatitis?
Fulminante Hepatitis ist eine lebensbedrohliche Erkrankung, die durch eine signifikant beeinträchtigte Leberfunktion gekennzeichnet ist. Der rasche Ausbruch einer fulminanten Hepatitis, auch bekannt als akutes Leberversagen, erfordert eine sofortige medizinische Behandlung, um Komplikationen, einschließlich des Todes, vorzubeugen. Abhängig vom Ausmaß der Leberfunktionsstörung können Medikamente verabreicht werden, um die Leberfunktion wiederherzustellen. Wenn eine Leberfunktionsstörung irreversibel ist, kann eine Lebertransplantation erforderlich sein, um das Überleben zu sichern.
Ein potenziell tödliches Leberversagen kann sich innerhalb weniger Stunden entwickeln. Daher ist eine rechtzeitige Diagnose einer fulminanten Hepatitis unerlässlich. Blutuntersuchungen werden durchgeführt, um Anzeichen für eine Infektion und andere Anomalien, wie z. B. eine verzögerte Gerinnung, festzustellen. Wenn die Leber richtig funktioniert, hilft sie bei der Blutgerinnung. Wenn die Leberfunktion beeinträchtigt ist, ist die Blutgerinnung vermindert. Eine Leber- oder Lebergewebeprobe kann ebenfalls entnommen und auf Entzündung, Narbenbildung und andere abnormale Leberaktivität untersucht werden.
Akutes Leberversagen beginnt normalerweise mit einer erheblichen Verletzung der Leber. Obwohl die meisten Fälle von fulminanter Hepatitis idiopathisch sind, was bedeutet, dass es keine definitive, identifizierbare Ursache für den Ausbruch gibt, gibt es Faktoren, die das Erkrankungsrisiko erhöhen können. Der übermäßige Gebrauch von rezeptfreien Analgetika auf Paracetamolbasis (OTC) und bestimmten verschreibungspflichtigen Medikamenten, einschließlich Antikonvulsiva, kann zu einem akuten Leberversagen führen. Gefäß- und Stoffwechselstörungen können auch zu ausgedehnten Leberentzündungen führen, die zu Organversagen führen. Es ist nicht ungewöhnlich, dass Virusinfektionen, einschließlich Herpes-simplex-Virus und Epstein-Barr, eine fulminante Hepatitis auslösen.
Personen mit fulminanter Hepatitis weisen ein unterschiedliches Maß an gemusterten Anzeichen und Symptomen auf. Das erkennbarste Zeichen für Leberversagen ist Gelbsucht, dh Gelbfärbung der Augen und der Haut. Bevor Gelbsucht auf Haut und Augen auftritt, treten bei Personen Übelkeit, Bauchbeschwerden und ausgeprägte Müdigkeit auf, die durch geringe körperliche Anstrengung hervorgerufen werden. Zusätzliche Anzeichen können Unwohlsein und Wahrnehmungsstörungen sein.
Wenn Anzeichen einer fulminanten Hepatitis ignoriert werden, besteht ein erhebliches Risiko für Komplikationen. Eine unzureichende Blutgerinnung kann bestehende Zustände, einschließlich blutender Geschwüre, komplizieren. Menschen mit eingeschränkter Leberfunktion sind auch anfälliger für Infektionen und haben größere Schwierigkeiten, Infektionen abzuwehren. Zusätzliche Komplikationen können zerebrales Ödem, Nierenversagen und Tod sein.
Durch Toxizität ausgelöste fulminante Hepatitis, wie sie bei einer Überdosierung mit Aspirin auftreten kann, kann mit einer medikamentösen Therapie rückgängig gemacht werden. Komplikationen bei akutem Leberversagen müssen rechtzeitig behandelt werden, um eine Verschlechterung der Symptome zu verhindern. Antibiotika und Gerinnungsmittel können verabreicht werden, um Infektionen zu beseitigen und die Blutgerinnung zu unterstützen. Personen, deren Leberversagen als irreversibel eingestuft wird, können sich einer Lebertransplantation unterziehen.