O que é hepatite fulminante?

A hepatite fulminante é uma condição com risco de vida definida por insuficiência hepática significativa. O rápido início da hepatite fulminante, também conhecida como insuficiência hepática aguda, requer atenção médica imediata para evitar complicações, incluindo a morte. Dependendo da extensão da insuficiência hepática, medicamentos podem ser administrados para restaurar a função hepática. Se a insuficiência hepática for irreversível, pode ser necessário um transplante de fígado para garantir a sobrevivência.

A insuficiência hepática potencialmente fatal pode se desenvolver em questão de horas; portanto, é essencial um diagnóstico oportuno da hepatite fulminante. São realizados exames de sangue para verificar se há marcadores de infecção e outras anormalidades, como atraso na coagulação. Quando o fígado está funcionando corretamente, ajuda na coagulação sanguínea. Se a função hepática estiver comprometida, a coagulação do sangue diminui. Uma amostra de tecido hepático ou hepático também pode ser obtida e examinada quanto a inflamação, cicatrizes e outras atividades hepáticas anormais.

A insuficiência hepática aguda geralmente começa com uma lesão significativa no fígado. Embora a maioria dos casos de hepatite fulminante seja idiopática, o que significa que não há causa definitiva e identificável para o seu aparecimento, existem fatores que podem aumentar o risco de uma doença. O uso excessivo de medicamentos analgésicos vendidos sem receita e com base em acetaminofeno (OTC) e certos medicamentos prescritos, incluindo anticonvulsivantes, pode contribuir para a insuficiência hepática aguda. As condições vasculares e metabólicas também podem instigar extensa inflamação hepática, resultando em falência de órgãos. Não é incomum que infecções virais, incluindo o vírus herpes simplex e Epstein-Barr, precipitem a hepatite fulminante.

Indivíduos com hepatite fulminante exibem graus variados de sinais e sintomas padronizados. O sinal mais reconhecível de insuficiência hepática é a icterícia, que é o amarelecimento dos olhos e da pele. Antes que a pele e os olhos ictéricos sejam perceptíveis, os indivíduos experimentam náusea, desconforto abdominal e fadiga acentuada causada por pouco esforço físico. Sinais adicionais podem incluir mal-estar e cognição prejudicada.

Se os sinais de hepatite fulminante são ignorados, os indivíduos são considerados com risco significativo de complicações. A coagulação sanguínea inadequada pode complicar as condições existentes, incluindo úlceras hemorrágicas. Indivíduos com função hepática comprometida também são mais suscetíveis à infecção e têm maior dificuldade em combater a infecção. Complicações adicionais podem incluir edema cerebral, insuficiência renal e morte.

A hepatite fulminante desencadeada por toxicidade, como pode ocorrer com overdose de aspirina, pode ser revertida com terapia medicamentosa. As complicações da insuficiência hepática aguda devem ser tratadas em tempo hábil para evitar uma piora dos sintomas. Medicamentos antibióticos e coagulantes podem ser administrados para eliminar a infecção e ajudar na coagulação do sangue. Indivíduos cuja insuficiência hepática é considerada irreversível podem ser submetidos a transplante de fígado.

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