Was ist die Perimetrie?
Perimetrie ist die genaue, quantitative Bewertung des Ausmaßes des Raums, der in der Peripherie eines Patienten sichtbar ist, wenn er seine Augen direkt vor ihm leitet. Die kinetische Perimetrie beinhaltet ein sich bewegendes Ziel, während die statische Schwellenperimetrie feste Lichtpunkte unterschiedlicher Intensität verwendet. Bei Augentests präsentiert entweder ein geschulter Perimetriker oder ein automatisiertes System die Stimuli in verschiedenen Teilen des peripheren Feldes des Patienten, um die Existenz und Größe von Defekten im Feld zu bestimmen. Ärzte verwenden die Informationen aus der Perimetrie, um die frühe Diagnose zu erleichtern und eine langfristige Verfolgung von Augenkrankheiten oder Hirnläsionen zu ermöglichen. Identifizierbare Muster des Gesichtsfeldverlusts können dazu beitragen, den Läsions- oder Krankheitsprozess für den betroffenen Teil des Auges oder des Gehirns zu lokalisieren.
Ein natürlicher blinder Fleck im Gesichtsfeld tritt aufgrund des Vorhandenseins des Sehnervs leicht zur Nasenseite des Zentrums auf. Krankheiten, die den Sehnerv beeinflussen, wie z. B. Multiple Sklerose mit zugehöriger OptikNeuritis erweitert typischerweise die Größe des physiologischen blinden Flecks. Sehnerv anschwellung sekundär bis schwere Hypertonie, Gehirnmassen oder erhöhtes Druck im Schädel erweitert auch den blinden Fleck. Sehnerv -Tumoren wie Gliome oder Meningiome und Aufprall auf dem Sehnerv durch Massen, Aneurysmen oder traumatische Verletzungen können ebenfalls zum Auftreten dieses Defekts führen.
Ophthalmologen integrieren regelmäßig die Perimetrie in das Bewertungs- und Pflegeregime für Glaukom. Das Glaukom ist ein Zustand, der mit einem erhöhten Augendruck, einer progressiven Schädigung des Sehnervens und einer Verengung der Felder verbunden ist. Die Menge des Gesichtsfeldverlusts ist mit dem Schweregrad des Sehnervenschadens verbunden. Typische Gesichtsfelddefekte, die mit Glaukom auftreten, umfassen Nasendefekte, die als Nasenschritte bezeichnet werden, und bogenförmige Defekte, die sich umfangreich von der Nasenmitte bis zur physiologischen blinden Stelle erstrecken.Dieses Muster des Gesichtsfeldverlusts fällt mit dem Muster der Nervenfaserschichtschäden an der Netzhaut zusammen.
Gesichtsfelddefekte aufgrund von Läsionen im Gehirn beeinflussen typischerweise die gleiche Seite des Feldes in beiden Augen. Zum Beispiel erzeugt ein Schlaganfall, der auf der linken Seite des Gehirns auftritt, einen Defekt im rechten Feld beider Augen. Dieses Muster des Gesichtsfeldverlusts tritt aufgrund der Überquerung von Nervenfasern im optischen Chiasma auf, wobei alle Fasern aus demselben Sichtfeld im gegenüberliegenden Teil des Gehirns wandern. Diese Mängel werden als Hemianopien bezeichnet. Übereinstimmung, das Ausmaß, in dem das Feld aus jedem Auge dem Feld aus dem entgegengesetzten Auge entspricht