境界とは何ですか？

周辺測定は、患者の前の目をまっすぐに向けたときに、患者の周辺で見える空間の範囲の正確な定量的評価です。運動学的視野測定には移動ターゲットが含まれますが、静的なしきい値周辺は、さまざまな強度の光の固定点を使用します。目の検査中、訓練された視覚師または自動化されたシステムのいずれかが、患者の末梢場のさまざまな部分に刺激を提示し、現場の欠陥の存在とサイズを決定します。医師は、周囲からの情報を使用して、早期診断を促進し、眼疾患または脳病変の長期追跡を提供します。視野損失の識別可能なパターンは、影響を受ける眼または脳の部分に病変または疾患のプロセスを局在化するのに役立ちます。

視野の自然な死角は、視神経が存在するため、中心の鼻側にわずかに発生します。関連する視神経系の多発性硬化症など、視神経に影響を与える疾患神経炎は、通常、生理学的死角のサイズを拡大します。重度の高血圧、脳腫瘤、または頭蓋骨の圧力の増加に続発する視神経の腫れも、死角を広げます。神経膠腫や髄膜腫などの視神経腫瘍、および腫瘤、動脈瘤、または外傷性損傷による視神経への衝突も、この欠陥の出現を引き起こす可能性があります。

眼科医は、緑内障の評価とケアレジメンに定期的に周辺測定を取り入れています。緑内障は、眼圧の上昇、進行性視神経損傷、および視野の収縮に関連する状態です。視野損失の量は、視神経損傷の重症度に関連しています。緑内障で発生する典型的な視野欠陥には、鼻の段階と呼ばれる鼻の欠陥と、鼻の中央線から生理学的死角まで円周方向に広がるarcuate欠陥が含まれます。この視野損失のパターンは、網膜への神経繊維層の損傷のパターンと一致します。

脳の病変による視野欠損は、通常、両眼の磁場の同じ側に影響します。たとえば、脳の左側で発生するストロークは、両眼の右フィールドに欠陥を引き起こします。この視野損失のパターンは、視覚キアスマの神経繊維の交差により発生し、脳の反対側を移動する同じ視野からのすべての繊維があります。これらの欠陥はhemianopiasと呼ばれます。一致、各目からの磁場が反対側の目から畑と一致する程度は、影響を受ける脳の部分を反映しており、より一致する欠陥は脳病変のより後方位置を示しています。