Was ist Tetraplegie?
Tetraplegie ist eine Erkrankung, die eine Lähmung beschreibt, die durch eine Rückenmarksverletzung verursacht wird und häufig auf ein versehentliches Trauma der Wirbelsäule zurückzuführen ist. Menschen mit dieser Erkrankung haben eine Rückenmarksverletzung an einem oder mehreren Halswirbelsäulenabschnitten, die sich im Nacken befinden. Diese Verletzung verhindert die Übertragung von Nervensignalen zwischen dem Gehirn und allen Muskeln und Geweben unterhalb der Verletzungsstelle. Infolgedessen kann eine Person mit Tetraplegie keine Muskeln bewegen oder Empfindungen unter dem Nacken oder der oberen Brust spüren und benötigt möglicherweise ein Beatmungsgerät zum Atmen. Dieser Zustand wird auch als Tetraplegie bezeichnet.
Wie bei allen Rückenmarksverletzungen hängen die Auswirkungen einer Tetraplegie auf eine bestimmte Person in hohem Maße von der genauen Position der Verletzung ab. Dies liegt hauptsächlich an der Struktur des Rückenmarks und der Wirbelsäule. Die Wirbelsäule ist eine lineare Anordnung von 33 Wirbeln und 31 Rückenmarksegmenten. Jedes Segment des Rückenmarks überträgt Informationen zwischen dem Gehirn und verschiedenen Stellen im Körper. Die zervikalen Segmente des Rückenmarks sind ein Kanal für sensorische Informationen, die in den Hals, die Schultern, die obere Brust und die Arme eintreten und aus diesen austreten.
Die Art und Weise, wie das Rückenmark strukturiert ist, bedeutet, dass eine Person mit einer Rückenmarksverletzung in C1, dem höchsten der Halswirbel, wahrscheinlich weniger motorische Kontrolle hat als eine Person mit einer Verletzung in C7, dem letzten Halswirbel. Beispielsweise ist es sehr wahrscheinlich, dass eine Person mit einer C1-Verletzung ein Beatmungsgerät zum Atmen benötigt. Im Gegensatz dazu kann eine Person mit einer C4- oder C5-Verletzung im Allgemeinen ohne fremde Hilfe atmen und hat möglicherweise eine eingeschränkte Schulterbewegung.
Eine tetraplegische Person kann sowohl leichte als auch potenziell lebensbedrohliche Komplikationen entwickeln. Die meisten dieser Komplikationen sind auf den Verlust der Muskelkontrolle und den Verlust der Kontrolle über die Körperfunktionen zurückzuführen. Beispielsweise sind das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, tiefe Venenthrombosen und Osteoporose erhöht, vor allem, weil jemand mit Tetraplegie eine stark eingeschränkte Bewegungsfähigkeit aufweist.
Eine der häufigsten Komplikationen ist die Entstehung von Druckstellen, die auf lange sitzende oder liegende Zeiten in derselben Position zurückzuführen sind. Die Pflegekräfte müssen sicherstellen, dass die Person regelmäßig in neue Positionen versetzt wird, um die Entwicklung von Druckstellen zu verhindern. Ein weiteres erhöhtes Risiko sind Atemprobleme aufgrund des Verlustes des Hustenreflexes.
Eine der schwerwiegendsten Komplikationen der Tetraplegie ist die autonome Dysreflexie. Dieser Zustand ist durch einen plötzlichen, gefährlichen Anstieg des Blutdrucks gekennzeichnet und resultiert aus der Unfähigkeit des Körpers, seine Temperatur, seinen Blutdruck und seine Herzfrequenz zu regulieren. Autonome Dysreflexie muss sofort behandelt werden, um einen Schlaganfall zu verhindern.
Tetraplegie ist im Allgemeinen kein heilbarer Zustand. Experimentelle Behandlungen, wie die Verwendung von Stammzellen zur Reparatur von Rückenmarksschäden, stehen der Öffentlichkeit normalerweise nur während klinischer Studien zur Verfügung. Stattdessen konzentriert sich die Behandlung darauf, einem Tetraplegiker zu helfen, mit der physischen und psychischen Belastung der Verletzung umzugehen und neue Strategien für die Selbstversorgung zu erlernen. Das Hauptziel der Rehabilitation nach einer Verletzung ist es, der Person dabei zu helfen, Fähigkeiten zu erlernen, die es ihr ermöglichen, so unabhängig wie möglich zu leben.