Was ist der Unterschied zwischen Pemphigus und Pemphigoid?
Pemphigus und Pemphigoid sind zwei ähnliche, aber unterschiedliche Krankheiten. Sie sind beide Krankheiten des Immunsystems, greifen verschiedene Zellen an und verursachen Blasen, obwohl sie sich sowohl in der Art der Blasen als auch in ihrer Lokalisation unterscheiden. Beide Krankheiten sind unheilbar, aber die Behandlung der Blasen hilft, die Symptome zu lindern.
Als Autoimmunkrankheiten produzieren Pemphigus und Pemphigoid Antikörper, die auf bestimmte Zellen abzielen, die sich zwischen den beiden Krankheiten unterscheiden. Pemphigus befällt Zellen, die als Desmogleine bezeichnet werden. Dies sind spezielle Proteinzellen in der Haut, die die Hautzellen zusammenbinden. Blasen treten auf, wenn Desmogleine getrennt werden. Pemphigoid dagegen zielt auf Kollagenproteine ab. Obwohl die Symptome dieser beiden Krankheiten ähnlich sind, gibt es verschiedene Unterschiede.
Einer der Unterschiede zwischen Pemphigus und Pemphigoid ist die Lage der sich bildenden Blasen. Pemphigus-Blasen treten in der äußeren Hautschicht auf, die Epidermis genannt wird, und in den Membranschichten, die die Organe des Körpers auskleiden, die Schleimhäute genannt werden. Pemphigoidale Blasen treten dort auf, wo sich die Epidermis und die nächste Schicht, die Dermis, verbinden.
Ein weiterer Unterschied zwischen Pemphigus und Pemphigoid besteht in der Art der Blasen, die jede Krankheit hervorruft. Eine Pemphigusblase ist zerbrechlich, bricht leicht und hinterlässt raue Haut. Eine Pemphigoidblase ist eng und bricht nicht leicht, verursacht jedoch Schmerzen und Juckreiz. Pemphigoseblasen brechen vor allem aufgrund ihrer Lage in der Epidermis leichter als Pemphigoseblasen. Pemphigoidale Blasen sind stärker gepolstert.
Pemphigoid und Pemphigus haben jeweils individuelle Arten der Krankheiten. Arten dieser Krankheiten werden nach Körperteilen klassifiziert, in denen hauptsächlich Blasen auftreten. Beide Krankheiten haben gemeinsame und seltene Formen.
Pemphigus vulgarus (PV) ist die häufigste Art von Pemphigus und verursacht Blasen im Mund. Es tritt bei Menschen im Alter von 40 bis 60 Jahren auf. Pemphigus foliaceus (PF) ist ein Typ, der Blasen verursacht, die auf der Kopfhaut beginnen und sich zu Gesicht, Rücken und Brust entwickeln. Mundblasen treten in der Regel nicht auf. Paraneoplastischer Pemphigus (PNP) ist selten, aber schwerwiegender, da er als Komplikation eines Lymphoms auftritt und irreversible Lungenschäden verursacht.
Pemphigoid, auch als Autoimmunerkrankung des Bindegewebes bezeichnet, hat drei verschiedene Typen. Schwangerschaftspemphigoid tritt gegen Ende der Schwangerschaft oder unmittelbar nach der Geburt auf. Bullöses Pemphigoid (BP) führt zu Blasen an Oberarmen, inneren Oberschenkeln und Brust. Schleimhautpemphigoid (MMP), auch bekannt als Cicatricial Pemphigoid, tritt häufig bei Menschen im Alter von 40 bis 70 Jahren auf. Blasen treten nur in der Schleimhaut von Organen auf und können Narben verursachen, die möglicherweise zu Behinderungen führen.
Die Behandlung von Pemphigus und Pemphigoid ist ähnlich. Es gibt keine Heilung für beide Krankheiten. Die Behandlung von Blasenausbrüchen ist jedoch möglich. Topische und orale Steroide sind die erste Verteidigungslinie. Kortikosteroid-Salben lindern Juckreiz und Entzündungen, während orale Steroide die Reaktionen des Immunsystems verringern.
Wenn Steroide nicht wirksam sind, können immunsuppressive Medikamente erforderlich sein. Diese Medikamente behandeln schwerere Fälle von Pemphigus und Pemphigoid, die anfänglich nicht gut auf Kortikosteroide ansprechen. Immunsuppressiva werden häufig vorübergehend verschrieben und die Behandlung mit Steroiden fortgesetzt. Bei Ausbrüchen, die mit einer Infektion einhergehen oder von denen ein Infektionsrisiko ausgeht, werden Antibiotika verschrieben.