Was ist Vancomycin-resistenter Enterokokken?

Vancomycin-resistente Enterokokken (VRE) sind bakterielle Infektionen, die für Menschen mit geschwächtem Immunsystem, wie ältere Menschen, Krebspatienten und kürzlich operierte Personen, gefährlich sein können. Der Großteil der VRE-Infektionen ist nosokomial und wird in einem Krankenhaus erworben, obwohl Menschen die Bakterien an anderer Stelle aufnehmen können. Zur Behandlung von Vancomycin-resistenten Enterokokken müssen Bakterien vom Ort der Infektion im Labor kultiviert und die Kultur mit mehreren Antibiotika getestet werden, um eine wirksame zu finden.

Bakterien der Gattung Enterococcus sind grampositiv und kommen natürlicherweise im Darmtrakt und im weiblichen Genitaltrakt vor. Diese Bakterien sind berüchtigt für ihre Fähigkeit, genetische Informationen mit anderen Bakterien auszutauschen und Resistenzen gegen Antibiotika zu entwickeln. Die Bakterien entwickeln eine Vancomycin-Resistenz, wenn sie großen Mengen dieses Antibiotikums der letzten Instanz ausgesetzt sind, beispielsweise wenn ein Patient auf einem langen Vancomycin-Kurs ist, um eine Infektion zu bekämpfen, die nicht auf andere Antibiotika reagiert hat.

Menschen können Vancomycin-resistente Enterokokken tragen, ohne Symptome zu entwickeln. Solange jemand einigermaßen gesund ist, kann die Bakterienkolonie seine Gesundheit nicht gefährden. Wenn jedoch jemand krank wird oder das Bakterium an eine schutzbedürftigere Person weitergibt, kann dies zu einer schweren Infektion führen. Vancomycin-resistente Enterokokken können Wunden besiedeln, in die Blutbahn gelangen und die Harnwege infizieren.

Eines der größten Probleme bei der Behandlung von VRE ist, dass Vancomycin als eine der robustesten Antibiotika-Optionen angesehen wird, die zur Anwendung reserviert sind, wenn alle anderen Antibiotika versagt haben. Wenn Vancomycin nicht wirksam ist, kann es schwierig sein, ein Antibiotikum zu finden, das die Infektion des Patienten lindert. Das Entfernen von kolonisierten medizinischen Geräten wie Kathetern kann helfen, die Infektion zu beseitigen, und einige Studien haben gezeigt, dass die Phagentherapie erfolgreich ist, bei der Bakteriophagen eingeführt werden, um den robusten Enterokokken abzutöten.

Es kann eine Reihe von Schritten unternommen werden, um das Risiko für die Entwicklung von Vancomycin-resistenten Enterokokken zu verringern. Patienten, die Antibiotika einnehmen, sollten sicherstellen, dass sie ihre Antibiotikakurse vollständig beendet haben, um einen Beitrag zur Entwicklung von Antibiotikaresistenzen zu vermeiden. Außerdem sollten sie sich angewöhnen, sich vor dem Essen und nach dem Bad die Hände zu waschen. In einem Krankenhaus ist Händewaschen zwischen Patienten ein Muss, und Personen, die wissen, dass sie Kontakt mit einer Person mit geschwächtem Immunsystem haben werden, sollten sich vorher die Hände waschen, um das Risiko der Übertragung schädlicher Bakterien zu verringern.