O que é enterococo resistente à vancomicina?

O enterococo resistente à vancomicina (VRE) é uma infecção bacteriana que pode ser perigosa para pessoas com sistema imunológico comprometido, como idosos, pacientes com câncer e pessoas que foram submetidas a cirurgia recentemente. A maior parte das infecções por VRE é nosocomial, adquirida em ambiente hospitalar, embora as pessoas possam pegar as bactérias em outros lugares. O tratamento do enterococo resistente à vancomicina envolve o cultivo de bactérias no local da infecção no laboratório e o teste da cultura com vários antibióticos para encontrar um que seja eficaz.

As bactérias do gênero Enterococcus são gram-positivas e são encontradas naturalmente no trato intestinal e no trato genital feminino. Essas bactérias são famosas por sua capacidade de trocar informações genéticas com outras bactérias e por desenvolverem resistência a antibióticos. As bactérias desenvolvem resistência à vancomicina quando expostas a grandes quantidades deste antibiótico de última instância, como por exemplo quando um paciente está em um longo curso de vancomicina para combater uma infecção que não respondeu a outros antibióticos.

As pessoas podem portar enterococos resistentes à vancomicina sem desenvolver sintomas. Enquanto alguém estiver razoavelmente saudável, a colônia bacteriana não poderá comprometer sua saúde. No entanto, se alguém ficar doente ou passar a bactéria para uma pessoa mais vulnerável, poderá ocorrer uma infecção grave. O enterococo resistente à vancomicina pode colonizar feridas, entrar na corrente sanguínea e infectar o trato urinário.

Um dos maiores problemas no tratamento do VRE é que a vancomicina é considerada uma das opções mais robustas de antibióticos, reservada para uso quando todos os outros antibióticos falharem. Se a vancomicina não for eficaz, pode ser um desafio encontrar um antibiótico que resolva a infecção do paciente. A remoção de dispositivos médicos colonizados, como cateteres, pode ajudar a eliminar a infecção, e alguns estudos demonstraram sucesso com a terapia fágica, na qual bacteriófagos são introduzidos para matar o robusto Enterococcus .

Há várias etapas que podem ser tomadas para reduzir o risco de desenvolver enterococos resistentes à vancomicina. Os pacientes em uso de antibióticos devem certificar-se de que terminam totalmente o tratamento com antibióticos para evitar contribuir para o desenvolvimento da resistência aos antibióticos, e as pessoas também devem ter o hábito de lavar as mãos antes de comer e depois de usar o banheiro. Em um ambiente hospitalar, a lavagem das mãos entre os pacientes é essencial, e as pessoas que sabem que entrarão em contato com alguém imunocomprometido devem lavar as mãos com antecedência para reduzir o risco de transmissão de bactérias nocivas.

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