Was ist eine Gefäßstenose?
Mit Gefäßstenose wird die Verengung von Blutgefäßen bezeichnet. Am häufigsten tritt eine Verengung der Blutgefäße als Folge von Arteriosklerose in den Arterien auf. Diese Gefäße transportieren Blut aus dem Herzen, um den Körper zu versorgen. Atherosklerose oder Verhärtung der Arterien ist ein Prozess, bei dem sich Fett, Zellen und andere Substanzen innerhalb der Arterienwände ansammeln und sogenannte Plaques bilden. Diese atheromatösen Plaques machen die Wände einer Arterie härter und dicker, sodass das Blutgefäß enger und weniger flexibel wird und der Blutfluss schwieriger wird. Gefäßstenose betrifft typischerweise Arterien in Gehirn, Herz und Beinen und führt, wenn sie schwerwiegend ist, zum Gewebetod, was zu Erkrankungen wie Schlaganfällen und Herzinfarkten führt.
Die durch Arteriosklerose verursachte abnormale Verengung der Arterien kann sich auf die Beinarterien auswirken, insbesondere auf die Arterien, die die Wadenmuskulatur versorgen. Dies kann zu einer als Claudicatio intermittens bekannten Erkrankung führen, bei der in den frühen Stadien nach einer gewissen Gehstrecke Krampfschmerzen in den Waden auftreten. Der Schmerz verschwindet nach ein paar Minuten Ruhe. Wenn die Krankheit fortschreitet, treten die Schmerzen auch im Ruhezustand auf, und es können Beingeschwüre oder sogar Brandwunden an Zehen und Füßen auftreten.
Eine Gefäßstenose der Herzarterien kann zu einer Erkrankung führen, die als Angina bezeichnet wird und bei der während des Trainings Schmerzen in der Brust auftreten. Auch hier führt das Ausruhen in der Regel dazu, dass der Schmerz innerhalb kurzer Zeit verschwindet, obwohl die Gefahr besteht, dass eine Arterie vollständig verstopft wird. In diesem Fall wird der Schmerz schwer und anhaltend und breitet sich möglicherweise auf den Arm oder den Hals aus, und es findet ein Herzinfarkt statt, bei dem ein Bereich des Herzmuskels abklingt.
Wenn Arterien im Gehirn von Gefäßstenosen betroffen sind, kann dies die Durchblutung eines Teils des Gehirngewebes unterbrechen oder zum Platzen eines kleinen Blutgefäßes mit Blutungen im Gehirn führen. Jedes dieser Ereignisse führt zu einem Schlaganfall, bei dem ein Bereich des Gehirngewebes abklingt und eine Reihe möglicher Symptome verursacht, darunter Lähmungen, Taubheitsgefühle und Probleme mit Sprache, Sehvermögen, Bewegung und Gleichgewicht. Eine Stenose der Halsschlagader, die die großen Halsarterien verengt, kann auch die Blutversorgung des Gehirns beeinträchtigen und zu einem Schlaganfall führen.
Wenn die Gefäßstenose so stark ist, dass sie einen Schlaganfall oder Herzinfarkt verursacht, ist eine Notfallbehandlung im Krankenhaus erforderlich. Prävention ist wichtig, und das Fortschreiten der Stenose kann gestoppt und die Prognose verbessert werden, indem mit dem Rauchen aufgehört wird, Gewicht verloren wird, gesünder gegessen wird und mehr Sport betrieben wird. Zur Behandlung von Erkrankungen wie Angina pectoris und Claudicatio intermittens stehen Medikamente zur Verfügung. Manchmal wird eine Operation durchgeführt, um verstopfte Arterien zu umgehen oder zu erweitern. Es ist auch vorteilhaft, andere Zustände zu behandeln, die dazu neigen, die Gefäßstenose zu verschlimmern, wie z. B. Bluthochdruck und Diabetes.