Wie behandle ich eine Kniefraktur?
Das Wort Bruch bezieht sich auf jede Art von Knochenbruch, einschließlich kleiner Risse sowie Verletzungen, bei denen ein Knochen in zwei oder mehr Stücke gerissen wird. Zu den Knochen im Knie gehören die Patella oder Kniescheibe sowie Teile des Femurs und der Tibia. Eine Kniefraktur kann einen oder mehrere dieser Knochen betreffen. In den meisten Fällen ist der durch eine solche Verletzung verursachte Schaden zu schwerwiegend, um selbst behandelt zu werden, und wenn keine fachmännische medizinische Versorgung erfolgt, kann dies zu Komplikationen führen. Jeder mit dieser Art von Verletzung sollte so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen. Es gibt einige einfache Selbstpflegemaßnahmen, die während des Wartens auf die Behandlung ergriffen werden können, z. B. die Stabilisierung des Knies und das Anbringen eines Eisbeutels, die jedoch keine professionelle Pflege ersetzen.
Ursachen und Symptome
Verletzungen der Knochen im Knie können auf verschiedene Weise auftreten, z. B. durch einen Autounfall, einen direkten Schlag auf das Knie oder durch Herunterfallen, z. B. von einer Leiter oder einem Stuhl oder eine Treppe. Wiederholte Belastung des Kniegelenks kann manchmal zu Brüchen führen, insbesondere bei älteren Menschen. Diese Belastungsverletzungen betreffen typischerweise die Enden der Tibia oder des Femurs, die mit der Kniescheibe in Verbindung stehen, und sie betreffen mit geringerer Wahrscheinlichkeit die Kniescheibe selbst.
Die häufigsten Anzeichen einer Kniefraktur sind Schmerzen, Schwellungen und Blutergüsse des betroffenen Gelenks. Eine Person mit dieser Verletzung hat normalerweise Probleme, auf dem verletzten Bein zu stehen, und könnte einen Schock bekommen. Schocksymptome sind Schüttelfrost, blasse Haut, Übelkeit und Erbrechen. In einigen Fällen scheint das Bein schief oder kürzer als normal zu sein.
Nichtmedizinische Versorgung
Abhängig von den Umständen kann es einige Zeit dauern, bis ein Arzt die Verletzung untersuchen kann. Während dieser Zeit können geeignete Maßnahmen zur Selbstbehandlung dazu beitragen, weitere Schäden zu vermeiden. Die verletzte Person sollte nicht versuchen zu gehen, sondern, wenn möglich, das Bein heben, um Schwellungen zu reduzieren. Wenn sich die Schmerzen durch eine Erhöhung verschlimmern, kann dieser Schritt vermieden werden.
Das Aufbringen von Eis auf die Verletzung kann auch die Schwellung verringern. Eine effektive hausgemachte Eispackung ist Eis in einer stabilen Plastiktüte oder einfach eine Packung mit gefrorenem Gemüse wie Erbsen oder Mais. Wenn die Haut gebrochen ist, sollte Eis nicht direkt aufgetragen werden, um zu verhindern, dass die Wunde nass wird. Ein Eisbeutel kann für 15 bis 20 Minuten pro Sitzung mit einer Pause von mindestens einer Stunde zwischen den Sitzungen verwendet werden.
Die Stabilisierung des Kniegelenks ist ein weiterer guter Weg, um weitere Verletzungen zu vermeiden. Eine Schiene, ein Kompressionsverband oder ein normaler Verband können für die notwendige Stabilisierung sorgen. Wenn etwas um das Gelenk gewickelt ist, muss darauf geachtet werden, dass es fest, aber nicht straff ist, insbesondere wenn das Knie weiterhin anschwillt.
Es ist am besten, nichts zu essen, während man darauf wartet, untersucht zu werden, und nur kleine Mengen Wasser zu trinken. Dies ist eine Vorsichtsmaßnahme für den Fall, dass eine Operation erforderlich ist. Schmerzmittel können eingenommen werden, aber alle verwendeten Medikamente müssen während einer ärztlichen Untersuchung gemeldet werden, ebenfalls als Vorsichtsmaßnahme vor der Operation.
Medizinische Behandlung
In den meisten Fällen wird eine professionelle Behandlung in einem Krankenhaus, einer Arztpraxis oder einer Klinik durchgeführt. Das Knie wird untersucht und geröntgt, um die genaue Art des Knochenbruchs zu bestimmen. Die Behandlung hängt davon ab, wie groß der Schaden ist. Eine relativ kleine Fraktur erfordert möglicherweise nur das Tragen eines Gipsverbandes oder einer Knieorthese für vier bis sechs Wochen, gefolgt von einer allmählichen Rückkehr zum vorherigen Fitnesslevel der Person, sobald diese entfernt wurde.
Schwere Frakturen erfordern möglicherweise eine chirurgische Behandlung, bevor ein Gipsverband oder eine Orthese angelegt wird. Wenn ein Knochen in mehrere Teile zerschmettert wird, wird eine Operation durchgeführt, um den Knochen so nahe wie möglich an seiner ursprünglichen Form wiederherzustellen. Bei Bedarf werden die Knochenteile mit Metallstäben oder -stiften fixiert, die zusätzliche Stabilität bieten, während der Knochen nachwächst. In einigen Fällen muss eine Person möglicherweise für einige zusätzliche Wochen einen Gipsverband oder eine Zahnspange tragen.
Rehabilitation
Eine Person, die einen Gipsverband oder eine Orthese trägt, kann mit Krücken ausgestattet werden, um das Gewicht zu verringern, das das verletzte Knie tragen muss. Moderate Schmerzen sind nach einem Knochenbruch normal, insbesondere in Fällen, in denen eine Operation erforderlich ist. Typische Medikamente, die verschrieben werden können, sind Ibuprofen oder andere entzündungshemmende und schmerzstillende Medikamente wie Paracetamol und Codein.
Abhängig von der Art der Verletzung kann ein Arzt eine physikalische Therapie empfehlen, nachdem der Gipsverband oder die Orthese entfernt wurde, und möglicherweise sogar, während er noch in Betrieb ist. Zu den ersten Übungen gehört häufig das Anheben der Beine, um die Oberschenkelmuskulatur zu stärken und das Knie zu entlasten. Sobald die Orthese oder der Gipsverband entfernt wurde, konzentrieren sich die Übungen in der Regel auf die Kräftigung des Kniegelenks und die Verbesserung seines Bewegungsspielraums. Bei schweren Verletzungen kann es sechs Monate bis ein Jahr dauern, bis sich das Knie wieder normalisiert hat. In seltenen Fällen heilt das Gelenk möglicherweise nicht vollständig.