Was sind Antidepressiva?
Antidepressiva sind stimmungsstabilisierende Medikamente zur Behandlung einer Vielzahl von Erkrankungen, einschließlich mittelschwerer bis schwerer depressiver Störungen, Angstzuständen und posttraumatischer Belastungsstörungen. Antidepressiva, die erstmals in den frühen 1950er Jahren entdeckt wurden, haben sich zu einem wirksamen Instrument zur Bekämpfung von Depressionen und anderen Erkrankungen entwickelt. Antidepressiva wurden erstmals durch Zufall entdeckt, als ein Medikament namens Iproniazid, das ursprünglich zur Behandlung von Tuberkulose entwickelt wurde, die Symptome einer Depression lindert. Obwohl Wissenschaftler immer noch nicht genau wissen, was Depressionen verursacht, wird angenommen, dass einige Neurotransmitter - die Chemikalien, die Botschaften zwischen Gehirnzellen verbreiten - die Stimmung einer Person stark beeinflussen. Antidepressiva wirken, indem sie die Aktivität dieser Neurotransmitter erhöhen.
Es gibt heute vier Haupttypen von Antidepressiva. Die frühesten stimmungsstabilisierenden Medikamente gehörten zu einer Gruppe von Medikamenten, die als Monoaminoxidasehemmer (MAOIs) bekannt sind. MAOs wirken, indem sie den Abbau von Monoamin-Neurotransmittern stoppen und so die Menge dieser im Körper vorhandenen Chemikalien erhöhen. MAO-Hemmer, die normalerweise für Depressionen und soziale Angstzustände verschrieben werden, können schwerwiegende Wechselwirkungen zwischen Medikamenten und Nahrungsmitteln verursachen. Aufgrund ihrer gefährlichen Natur werden diese Medikamente heute normalerweise nur für Patienten verschrieben, die nicht auf andere Behandlungen angesprochen haben.
Nach der Entdeckung von MAOs entwickelten Wissenschaftler trizyklische Antidepressiva (TCAs). TCAs verursachen weniger Nebenwirkungen als MAOIs und waren daher für viele Jahre die bevorzugte Behandlungsmethode. TCAs sind auch zur Behandlung chronischer Schmerzen wie Neuralgie wirksam. Sie sind jedoch bei Überdosierung gefährlich und wurden größtenteils durch neuere Medikamente ersetzt.
Heutzutage gehören die am häufigsten verschriebenen Antidepressiva zu einer Klasse, die als selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) bekannt ist. Grundsätzlich wirken SSRIs, indem sie eine größere Menge des Neurotransmitters Serotonin in den Rezeptorbereichen des Gehirns halten, sodass das Gehirn das Serotonin besser nutzen kann. Es wird allgemein angenommen, dass Serotonin die Stimmung direkt beeinflusst. Wenn also eine größere Menge dieser Chemikalie an einem Ort aufbewahrt wird, an dem der Körper sie verwenden kann, können die Patienten eine verbesserte Stimmung verspüren.
Die letzte große Gruppe der heute verwendeten Antidepressiva gehört zur Klasse der Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs). SNRIs wirken mehr oder weniger wie SSRIs, mit der Ausnahme, dass sie die Art und Weise beeinflussen, wie das Gehirn den Neurotransmitter Noradrenalin sowie Serotonin verwendet. SSRIs und SNRIs sind im Allgemeinen sicherer als MAOs und TCAs und verursachen weniger Nebenwirkungen und Arzneimittelwechselwirkungen.
Einige häufige Nebenwirkungen von Antidepressiva sind Mundtrockenheit, Schläfrigkeit, Appetitveränderungen und ein erhöhtes Gefühl von Depressionen und Angstzuständen. Viele dieser Symptome nehmen jedoch ab, nachdem sich der Körper an das Medikament gewöhnt hat. Antidepressiva können auch sexuelle Nebenwirkungen wie verminderte Libido und erektile Dysfunktion verursachen.
Da Depressionen und andere affektive Störungen mit situativen Ursachen sowie chemischen Ungleichgewichten zusammenhängen können, werden Antidepressiva normalerweise mit Psychotherapie kombiniert, um Depressionen zu bekämpfen. Wie bei jedem Medikament ist es wichtig, dass Patienten Antidepressiva nur unter ärztlicher Aufsicht einnehmen. In Kombination mit einer Therapie hat sich gezeigt, dass Stimmungsstabilisatoren bei Depressionspatienten sehr wirksame Ergebnisse erzielen.