Co jsou antidepresiva?
Antidepresiva jsou drogy stabilizující náladu používaná k léčbě různých stavů, včetně střední až závažné depresivní poruchy, úzkostných útoků a posttraumatické stresové poruchy. Antidepresiva, která byla poprvé objevena na počátku padesátých let, se staly účinným nástrojem v boji proti depresi a dalších poruchách. Antidepresiva byla poprvé objevena náhodou, když bylo zjištěno, že lék zvaný iproniazid, původně vyvinutý k léčbě tuberkulózy, zmírnilo příznaky deprese. Přestože si vědci stále nejsou jisti, co způsobuje depresi, věří se, že některé neurotransmitery - chemikálie, které předávají zprávy mezi mozkovými buňkami - výrazně ovlivňují náladu člověka. Antidepresiva pracují zvyšováním aktivity těchto neurotransmiterů.
Dnes se používají čtyři hlavní typy antidepresiv. Nejčasnější léčiva stabilizující náladu patřila ke skupině léků známých jako inhibitory monoamin oxidázy (MAOI). Maois pracuje zastavením Breakdown monoaminových neurotransmiterů, čímž se zvyšuje množství těchto chemikálií přítomných v těle. Maois, obvykle předepsaný pro depresi a sociální úzkost, může způsobit velmi vážné interakce s drogami a potravinami. Vzhledem k jejich nebezpečné povaze jsou tyto léky obvykle předepisovány pouze pro pacienty, kteří na jiné léčby nereagovali. TCA způsobují méně vedlejších účinků než Maois, a proto byly preferovanou metodou léčby po mnoho let. TCA jsou také účinné pro léčbu chronické bolesti, jako je neuralgie. Jsou však nebezpečné při předávkování a do značné míry byly nahrazeny novějšími drogami.
Dnes patří nejvíce předepsaná antidepresiva do třídy známé jako selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI). SSRIS velmi v podstatě pracuje tím, že udržuje větší množství neuroVysílač serotonin v oblastech receptoru mozku, což umožňuje mozku lépe využívat serotonin. Obecně se věří, že serotonin přímo ovlivňuje náladu, takže udržováním většího množství této chemikálie na místě, kde ji může tělo používat, mohou pacienti zažít zlepšenou náladu.
Poslední hlavní skupina antidepresiv použitých dnes patří do třídy inhibitorů zpětného vychytávání serotonin-norepinefrinu (SNRIS). SNRIS pracuje víceméně stejným způsobem jako SSRIS, kromě toho, že ovlivňují způsob, jakým mozek používá neurotransmiter norepinefrin i serotonin. SSRIS a SNRIS jsou obecně bezpečnější než Maois a TCA, což způsobuje méně vedlejších účinků a lékových interakcí.
Některé běžné vedlejší účinky vyvolané antidepresivami zahrnují sucho v ústech, ospalost, změny v chuti k jídlu a zvýšené pocity deprese a úzkosti. Mnoho z těchto příznaků se však snižuje poté, co se tělo přizpůsobí léku. Antidepresiva mohou také způsobit sexuální vedlejší účinky, například DZasranění libido a erektilní dysfunkce.
Protože deprese a další afektivní poruchy mohou souviset s situačními příčinami a chemickými nerovnováhami, antidepresiva jsou obvykle kombinována s psychoterapií, aby se boj proti depresi. Stejně jako u jakéhokoli léku je důležité, aby pacienti užívali pouze antidepresiva pod dohledem lékaře. V kombinaci s terapií bylo prokázáno, že stabilizátory nálady přinášejí velmi účinné výsledky u pacientů s depresí.