Was sind die Vor- und Nachteile der Elektrokrampftherapie für Bipolar?
Die Elektrokrampftherapie (ECT) bei bipolaren Störungen kann Vorteile bieten, z. B. die Behandlung von ansonsten therapieresistenten Symptomen, die Linderung von Patienten, die keine oralen Medikamente einnehmen können, und die Möglichkeit, Patienten seltener zu behandeln. Auf der anderen Seite kann ECT Nachteile wie körperliche und geistige Nebenwirkungen wie Übelkeit und Gedächtnisverlust aufweisen. Oft entscheiden sich Patienten mit anderen psychiatrischen Behandlungsmöglichkeiten für die Vermeidung von EZT, während diejenigen, die ideale Kandidaten für eine EZT sind, die Nebenwirkungen möglicherweise ertragen.
Vielleicht ist einer der wichtigsten Vorteile der Elektrokrampftherapie bei bipolaren Störungen, dass sie manchmal die Symptome lindert, die andere Behandlungsoptionen nicht bewältigen konnten. Wenn sich zum Beispiel bestimmte Symptome einer bipolaren Störung wie schwere Depression oder Manie als therapieresistent erweisen, kann die EKT hilfreich sein. Im Allgemeinen werden Patienten und ihre Ärzte erst dann eine EZT in Betracht ziehen, wenn andere Behandlungsoptionen ausprobiert und als unwirksam erwiesen wurden.
Manchmal ist Elektroschock die einzige verfügbare psychiatrische Behandlung. Bestimmte Patienten, wie schwangere oder stillende Frauen und Personen, die Nebenwirkungen von Medikamenten nicht tolerieren können, wenden sich möglicherweise zur Behandlung der bipolaren Störung einer Elektrokrampftherapie zu. Die Dauer der ECT-Behandlung und die Frage, ob der Patient die oralen Medikamente wieder einnimmt, hängt von der persönlichen Situation des Patienten und der Empfehlung des Arztes ab.
Außerdem kann die EKT seltener durchgeführt werden, als ein Patient bei einer bipolaren Störung orale Medikamente einnehmen müsste. Typischerweise nimmt ein Patient mit einer bipolaren Störung mindestens ein orales Medikament täglich ein, manchmal mehrmals täglich. Abhängig von der Schwere seiner Symptome kann er mehr als ein Medikament einnehmen. Dies kann für einige Patienten verwirrend werden. Auf der anderen Seite dauert ein kompletter ECT-Eingriff in der Regel bis zu vier Wochen lang dreimal pro Woche etwa 15 Minuten.
Die meisten Nachteile der Elektrokrampftherapie bei bipolaren Störungen hängen mit den Nebenwirkungen zusammen. Viele ECT-Nebenwirkungen ähneln den Arten von Nebenwirkungen, die bei anderen Behandlungsoptionen wie oralen Medikamenten auftreten. Bei Patienten können mentale Nebenwirkungen wie vorübergehende Verwirrung und Gedächtnisverlust auftreten. Auch körperliche Nebenwirkungen wie Muskelkrämpfe und -schmerzen, Kopfschmerzen sowie Übelkeit und Erbrechen können auftreten. Da es sich um eine Vollnarkose handelt, können bestimmte Risiken wie ein signifikanter Anstieg der Herzfrequenz und des Blutdrucks auftreten.
Andere Nachteile hängen mit dem Stigma des Elektroschocks zusammen, und dieses Stigma erstreckt sich auf psychische Erkrankungen im Allgemeinen. Seit ihrer Einführung im Jahr 1938 hat die Elektroschocktherapie als medizinische Behandlung von Geisteskrankheiten erhebliche Fortschritte gemacht. Dennoch sehen einige Menschen die EZT als gefährlich an und eine drastische Maßnahme, die nur Schwerkranke benötigen. Dieses Stigma kann qualifizierte Patienten daran hindern, eine Elektrokrampftherapie für eine bipolare Störung zu suchen oder sich dieser zu unterziehen. Wenn der Patient sich keiner anderen psychiatrischen Behandlung unterzieht oder keine Erleichterung durch eine andere Behandlung erfährt, könnte sich die Vermeidung einer EKT als gefährlich erweisen.
Am Ende werden jeder Patient und sein Arzt die Vor- und Nachteile der Elektrokrampftherapie bei bipolaren Störungen erörtern. Einige könnten feststellen, dass eine ECT eine wirksame psychiatrische Behandlung sein könnte, andere könnten alternative Behandlungsmöglichkeiten verfolgen. Ähnlich wie bei anderen Behandlungsoptionen für bipolare Störungen kann die EKT für einen bestimmten Zeitraum angewendet und dann auf der Grundlage der Ergebnisse neu bewertet werden.