Welche Faktoren beeinflussen die Acetylcystein-Dosierung?

Acetylcystein ist ein Medikament mit vielen Verwendungsmöglichkeiten, das vom Aufbrechen des Schleims über das Ersetzen bestimmter, bei Autismus verlorener Sulfatmoleküle bis zur Umkehrung von Paracetamol-Überdosierungen reicht. Viele Faktoren können die Acetylcystein-Dosierung beeinflussen, aber der Hauptfaktor ist der Zustand, unter dem dieses Medikament zur Behandlung eingesetzt wird. Andere Faktoren, wie das Alter des Patienten, das Körpergewicht und das Vorhandensein von Leber- oder Nierenschäden, können ebenfalls Einfluss darauf haben, wie viel dieses Medikament bei einer bestimmten Person angewendet wird.

Bei der Umkehrung einer Überdosierung des rezeptfreien Schmerzmittels Paracetamol ist die Gesamtdosierung von Acetylcystein vom Körpergewicht abhängig. Eine anfängliche Beladungsdosis von 150 Milligramm (mg) pro Kilogramm (kg) wird in der ersten Stunde in 200 Millilitern (ml) Kochsalzlösung verabreicht. Anschließend werden in den folgenden vier Stunden 50 mg pro kg in 500 ml verabreicht. Schließlich werden 100 mg pro kg dieses Arzneimittels über 16 Stunden in 1000 ml Lösung verabreicht, was einer Gesamtmenge von 300 mg pro kg über 21 Stunden entspricht.

Kinder unter 40 Kilogramm können eine konzentrierte Acetylcystein-Dosis einnehmen. Die mg pro kg, die zur Behandlung von Kindern bei Überdosierung angewendet werden, sind die gleichen wie für Erwachsene. Der Hauptunterschied besteht darin, dass bei Kindern die Flüssigkeitsmenge halbiert wird, wodurch die Lösung noch weiter konzentriert wird.

Einige Formen der Mukoviszidose können zu dichtem Schleim führen, der schwer zu beseitigen ist. Dieses Medikament wird manchmal verwendet, um den Schleim aufzulösen und das Husten zu erleichtern. Eine hohe Acetylcystein-Dosis von 600 mg kann dreimal täglich verabreicht werden. Untersuchungen haben gezeigt, dass die Verwendung dieses Medikaments in dieser Dosis eine höhere Überlebensrate fördert und diesen Patienten helfen kann, eine Lungenentzündung zu entwickeln.

Für häufigere Anwendungen, wie bei der Behandlung von Autismus oder Stauung, wird dieses Medikament in viel geringeren Mengen verabreicht. Acetylcystein für diese Zwecke ist in 10-ml- und 30-ml-Flaschen mit 10- und 20-prozentiger Lösung erhältlich. In dieser Form können 1 bis 10 ml einer der Lösungen gleichzeitig injiziert oder inhaliert werden. Im Allgemeinen sind noch etwas höhere Dosen der stärkeren 20% igen Lösung erforderlich, wenn dieses Arzneimittel durch einen Zerstäuber verdampft und inhaliert wird.

Einige Studien gehen davon aus, dass Nieren- oder Leberschäden einen Einfluss auf die Fähigkeit dieses Medikaments haben könnten, aus dem Körper entfernt zu werden. Viele Ärzte senken jedoch die Acetylcystein-Dosis für Personen mit Leberschäden nicht. Ärzte können die Dosis bei Patienten mit Nierenproblemen senken, wenn sie der Meinung sind, dass diese Probleme die Clearance des Arzneimittels beeinträchtigen würden.