Hvilke faktorer påvirker doseringen av acetylcystein?

Acetylcystein er et medisin med mange bruksområder, alt fra å bryte opp slim, til å erstatte visse sulfatmolekyler som er tapt i autisme, til å reversere overdosering av acetaminophen. Mange faktorer kan påvirke doseringen av acetylcystein, men hovedfaktoren er tilstanden dette stoffet brukes til å behandle. Andre faktorer, som pasientens alder, kroppsvekt og tilstedeværelse av lever- eller nyreskader, kan også påvirke hvor mye av dette legemidlet som brukes på en gitt person.

Når den brukes til å reversere en overdose av smaken, acetaminophen, er den totale doseringen av acetylcystein betinget av kroppsvekten. En innledende belastningsdose på 150 milligram (mg) per kilogram (kg) er gitt i 200 ml saltvann i løpet av den første timen. Deretter gis 50 mg per kg i 500 ml i løpet av de følgende fire timer. Til slutt gis 100 mg per kg av dette legemidlet i 1000 ml løsning i løpet av 16 timer, i totalt 300 mg per kg i løpet av 21 timer.

Barn under 40 kg kan bruke en mer konsentrert dosering av acetylcystein. Mg per kg brukt til å behandle barn i overdose er den samme som for voksne. Hovedforskjellen er at væsken er halvert, og konsentrerer løsningen ytterligere.

Noen former for cystisk fibrose kan føre til tett slim som er vanskelig å fjerne. Denne medisinen brukes noen ganger for å desintegrere slimet og gjøre det lettere å hoste opp. En høy acetylcystein-dose på 600 mg, gitt tre ganger om dagen, kan administreres. Forskning har vist at bruk av denne medisinen i denne dosen fremmer høyere overlevelsesrater, og kan hjelpe disse pasientene fra å utvikle lungebetennelse.

For mer vanlige bruksområder, for eksempel i behandling av autisme eller overbelastning, gis denne medisinen i mye mindre mengder. Acetylcystein for disse formål kommer i 10 ml og 30 ml flasker med 10% og 20% ​​løsninger. I denne formen kan 1 til 10 ml av hver løsning injiseres eller inhaleres på en gang. Generelt trengs litt høyere doser av enda sterkere 20% løsning når dette stoffet fordampes gjennom en forstøver og inhaleres.

Noen studier mener at nyreskader eller leverskader kan ha innvirkning på evnen til at denne medisinen blir fjernet fra kroppen. Mange leger senker imidlertid ikke acetylcysteindosen for individer med leverskade. Leger kan velge å senke dosen hos pasienter med nyreproblemer hvis de føler at disse problemene vil hindre stoffets klarering.