Jakie czynniki wpływają na dawkę acetylocysteiny?

Acetylocysteina jest lekiem o wielu zastosowaniach, od zerwania śluzu, po zastąpienie niektórych cząsteczek siarczanu utraconych w autyzmie, po odwrócenie przedawkowania acetaminofenu.Wiele czynników może wpływać na dawkę acetylocysteiny, ale głównym czynnikiem jest stan leku, który jest stosowany do leczenia.Inne czynniki, takie jak wiek pacjenta, masa ciała i obecność uszkodzenia wątroby lub nerek, mogą wpłynąć również na to, ile tego leku stosuje się również u danej osoby.Acetaminofen przeciwbólowy, całkowita dawka acetylocysteiny ma zależność od masy ciała.Początkowa dawka obciążenia 150 miligramów (mg) na kilogram (kg) podano w 200 mililitrach (ml) soli fizjologicznej w ciągu pierwszej godziny.Następnie 50 mg na kg podano w 500 ml w ciągu następnych czterech godzin.Wreszcie 100 mg na kg tego leku podano w 1000 ml roztworu w ciągu 16 godzin, w sumie 300 mg na kg w ciągu 21 godzin.

Dzieci poniżej 88 funtów (40 kilogramów) mogą zastosować bardziej skoncentrowaną dawkę acetylocysteiny.Mg na kg stosowany w leczeniu dzieci w przedawkowaniu jest taki sam jak w przypadku dorosłych.Główna różnica polega na tym, że u dzieci ilość cieczy jest o połowę, a jeszcze bardziej koncentruje się roztwór.

Niektóre formy mukowiscydozy mogą prowadzić do gęstego śluzu, który jest trudny do wyczyszczenia.Ten lek jest czasami stosowany do rozpadu śluzu i ułatwienia kaszlu.Można podawać wysoką dawkę acetylocysteiny wynoszącą 600 mg, podaną trzy razy dziennie.Badania wykazały, że zastosowanie tego leku w tej dawce sprzyja wyższym wskaźnikom przeżycia i może pomóc tym pacjentom w rozwoju zapalenia płuc.

W przypadku bardziej powszechnych zastosowań, takich jak leczenie autyzmu lub zatłoczenia, leki ten jest podawany w dużej mierzemniejsze ilości.Acetylocysteina do tych celów występuje w 10 ml i 30 ml butelkach 10% i 20% roztworów.W tej formie 1 do 10 ml każdego roztworu może być jednocześnie wstrzykiwane lub wdychane.Zasadniczo potrzebne są nieco wyższe dawki nawet silniejszego roztworu 20%, gdy ten lek jest odparowany przez nebulizator i wdychany.

Niektóre badania uważają, że uszkodzenie nerek lub wątroby mogą mieć wpływ na zdolność tego leku do wyczyszczenia z organizmu.Jednak wielu lekarzy nie obniża dawki acetylocysteiny u osób z uszkodzeniem wątroby.Lekarze mogą decydować się na obniżenie dawki u pacjentów z problemami nerek, jeśli uważają, że problemy te utrudniają prześwit leków.