Was ist eine Hornhauttransplantation?
Eine Hornhauttransplantation ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem ein Teil oder die gesamte Hornhaut eines Patienten entfernt und durch Spendermaterial von einem Leichnam ersetzt wird, das üblicherweise über eine Augenbank oder eine Organ- und Gewebebank erhalten wird. Die Hornhauttransplantation ist eine der weltweit am häufigsten durchgeführten Transplantationen und eine der ältesten mit nachweislich erfolgreichen Fällen aus den frühen 1900er Jahren. Dieses Verfahren wird im Allgemeinen empfohlen, wenn ein Patient eine schwere Hornhautschädigung, Sehstörungen oder eine Entzündung der Hornhaut hat, die nicht behoben werden kann.
Bei einer einfachen Hornhauttransplantation wird ein "Knopf" aus Material von der Hornhaut des Patienten entfernt und durch einen entsprechenden Knopf ersetzt, der einem Leichnam entnommen wurde. Die Spenderhornhaut wird dann festgenäht. Es ist auch möglich, Teiltransplantationen durchzuführen, die nur die oberen Schichten der Hornhaut betreffen, oder ein als tiefes Lamellentransplantat bekanntes Verfahren, bei dem eine der unteren Schichten der Hornhaut durch einen Schlitz entlang der Seite der Hornhaut entfernt wird. Lassen Sie die oberen Schichten der Hornhaut des Patienten intakt.
Dieser Eingriff wird von einem Augenarzt durchgeführt und kann unter Vollnarkose oder unter örtlicher Betäubung und Sedierung durchgeführt werden. Der Heilungsprozess ist ziemlich langwierig und dauert normalerweise ein Jahr oder länger. In den frühen Stadien der Heilung muss der Patient einen Augenschutz tragen, um ein körperliches Trauma zu vermeiden, und Steroide einnehmen, um einer Abstoßung zu widerstehen. Das Sehvermögen ist in der Regel zunächst sehr verschwommen und löst sich mit der Zeit allmählich auf. Je nachdem, wie gut der Patient heilt, können die Nähte in drei bis 18 Monaten entfernt werden. Transplantatabstoßung kann in bis zu 18% der Fälle auftreten.
Viele Menschen, die eine Hornhauttransplantation erhalten haben, entwickeln Astigmatismus, der korrigiert werden muss, damit der Patient klar sehen kann. Der Patient kann eine Brille tragen, um das Problem anzugehen, und es ist auch möglich, speziell entwickelte Kontakte zu tragen, um den Astigmatismus zu behandeln. Passende Kontakte können jedoch nach der Transplantation eine Herausforderung sein, und dies ist möglicherweise nicht für alle Patienten eine Option. Daher sollten Patienten darauf vorbereitet sein, nach einer Hornhauttransplantation eine Brille zu tragen.
Eine Hornhauttransplantation, die auch als durchdringende Keratoplastik oder Hornhauttransplantation bezeichnet wird, kann die Lebensqualität eines Patienten erheblich verbessern. Kandidaten für eine Transplantation werden einer gründlichen Augenuntersuchung unterzogen und über die potenziellen Risiken und die Nachsorge einer Hornhauttransplantation aufgeklärt. Wenn ein Patient ein guter Kandidat ist, wird er auf eine Warteliste gesetzt, und wenn eine Spenderhornhaut verfügbar ist, kann die Operation geplant werden.