Was ist die häufigste Hyperkalzämie-Behandlung?
Hyperkalzämie ist eine seltene Erkrankung, bei der abnormal hohe Kalziumspiegel im Blut die Funktion der inneren Organe nach und nach beeinträchtigen. Das Problem kann als Symptom für viele verschiedene Erkrankungen auftreten, einschließlich einer überaktiven Nebenschilddrüse, Krebs und Nierenversagen. Die Behandlung von Hyperkalzämie hängt von der zugrunde liegenden Ursache und der Schwere der Symptome ab. Den meisten Patienten werden jedoch Medikamente oder Hormonzusätze zur Regulierung des Kalziumspiegels verschrieben. Im Falle eines Problems der Nebenschilddrüse muss sich ein Patient möglicherweise einer Operation unterziehen, um die abnormale Drüse zu entfernen. Eine krebsbedingte Hyperkalzämie erfordert möglicherweise eine Kombination aus Medikamenten, Bestrahlung und Operation, um die Symptome zu kontrollieren und das Fortschreiten der Erkrankung zu verlangsamen.
Primärer Hyperparathyreoidismus, eine überaktive Nebenschilddrüse, ist die häufigste Ursache für Hyperkalzämie. Gesunde Drüsen produzieren gleichmäßige Mengen an Parathormon (PTH), einer Chemikalie, die Kalzium im Blut und in den Knochen reguliert. Hyperkalzämie entsteht, wenn zu viel PTH produziert und freigesetzt wird. Wenn die Symptome eines primären Hyperparathyreoidismus gering sind, kann ein Arzt ein oder mehrere Medikamente oder Hormonzusätze verschreiben, um die PTH-Produktion zu hemmen und Knochen zu stärken, denen durch die Blutbahn Kalzium entzogen wurde.
Cinacalcet ist ein Medikament, das die Nebenschilddrüsen im Wesentlichen verwirrt. Es ahmt die chemischen Wirkungen von Kalzium im Körper nach und signalisiert den Drüsen, dass kein neues PTH freigesetzt werden muss. Hormonelle Ergänzungsmittel und Injektionen, die Calcitonin enthalten, eine Chemikalie, die den Calciumstoffwechsel im Körper unterstützt, werden auch häufig bei der Behandlung von leichter Hyperkalzämie eingesetzt. Bisphosphonate werden verabreicht, um das Knochengewebe zu stärken, das geschwächt wurde, weil PTH Calcium aus den Knochen zieht.
Wenn die medizinische Behandlung von Hyperkalzämie unwirksam ist, können Ärzte eine Operation in Betracht ziehen, um eine überaktive Nebenschilddrüse zu entfernen. Ein Arzt kann einen kleinen Einschnitt in den Hals machen und die betroffene Drüse oder die betroffenen Drüsen mit einem Endoskop lokalisieren. Er oder sie manipuliert dann chirurgische Instrumente, um die Drüsen zu entfernen und das umgebende Gewebe zu vernähen. Eine Operation kann auch erforderlich sein, wenn Krebs in einer Nebenschilddrüse, Niere, Nebenniere oder an einer anderen Stelle im Körper Symptome hervorruft.
Ein Krankenhausaufenthalt und eine Notfallbehandlung gegen Hyperkalzämie sind erforderlich, wenn ein Patient unter schwächenden Schmerzen leidet oder ins Koma fällt. Ärzte versorgen den Körper mit intravenösen Flüssigkeiten und Medikamenten, um die PTH-Produktion zu stoppen. Diuretika werden verabreicht, um überschüssiges Kalzium aus den Nieren und der Blase auszuspülen, und eine Behandlung mit Bisphosphonaten und Calcitonin wird eingeleitet. Darüber hinaus werden Patienten mit Nierenversagen normalerweise auf Dialysegeräte gesetzt, um den Abbau und die Ausscheidung von Kalzium aus dem Blut zu unterstützen. Die Prognose nach einer Behandlung mit Hyperkalzämie kann je nach Schwere der Komplikationen variieren. Die meisten Patienten sind jedoch in der Lage, sich zu erholen, wenn der Zustand in den frühesten Stadien entdeckt wird.