가장 흔한 고칼슘 혈증 치료는 무엇입니까?
고칼슘 혈증은 혈액에서 비정상적으로 높은 칼슘 수치가 점차적으로 내부 장기 기능을 손상시키는 드문 의학적 상태입니다. 이 문제는 과잉 부갑상선, 암 및 신부전을 포함한 여러 가지 장애의 증상으로 발생할 수 있습니다. 고칼슘 혈증 치료는 근본적인 원인과 증상의 심각성에 달려 있지만 대부분의 환자는 칼슘 수준을 조절하기 위해 약물이나 호르몬 보충제를 처방받습니다. 부갑상선 문제의 경우, 환자는 비정상적인 선을 제거하기 위해 수술을 받아야 할 수도 있습니다. 암 관련 고칼슘 혈증은 증상을 조절하고 장애의 진행을 늦추기 위해 약물, 방사선 및 수술의 조합이 필요할 수 있습니다.
과 활동성 부갑상선 인 원발성 부갑상선 기능 항진증은 고칼슘 혈증의 주요 원인입니다. 건강한 땀샘은 혈액과 뼈의 칼슘을 조절하는 화학 물질 인 부갑상선 호르몬 (PTH)을 일정량 생산합니다. 고칼슘 혈증은 PTH가 너무 많이 생성되어 방출 될 때 발생합니다. 원발성 부갑상선 기능 항진증의 증상이 경미한 경우, 의사는 PTH 생성을 억제하고 혈류에 의해 칼슘을 빼앗긴 뼈를 강화하기 위해 하나 이상의 약물 또는 호르몬 보충제를 처방 할 수 있습니다.
Cinacalcet는 부갑상선을 본질적으로 혼란시키는 약물입니다. 그것은 신체에서 칼슘의 화학적 작용을 모방하여 새로운 PTH가 방출 될 필요가 없다는 땀샘을 나타냅니다. 신체의 칼슘을 대사시키는 데 도움이되는 화학 물질 인 칼시토닌을 함유 한 호르몬 보충제와 주사제 역시 가벼운 고칼슘 혈증 치료에 사용됩니다. 비스포스포네이트는 뼈에서 칼슘을 당기는 PTH로 인해 약해진 뼈 조직을 재건하기 위해 제공됩니다.
의학적 고칼슘 혈증 치료가 효과가 없다면, 의사는 과잉 부갑상선 분비를 위해 수술을 고려할 수 있습니다. 의사는 목에 작은 절개를하고 내시경을 사용하여 영향을받는 샘 또는 땀샘을 찾을 수 있습니다. 그런 다음 외과 용기구를 조작하여 땀샘을 제거하고 주변 조직을 봉합합니다. 부갑상선, 신장, 부신 또는 기타 신체의 암이 증상을 유발하는 경우 수술이 필요할 수도 있습니다.
환자가 쇠약해진 통증을 경험하거나 혼수 상태에 빠지면 입원 및 응급 고칼슘 혈증 치료가 필요합니다. 의사는 신체를 재수 화하고 PTH 생성을 중단시키기 위해 정맥 주사액 및 약물을 제공합니다. 이뇨제는 신장과 방광에서 과량의 칼슘을 플러시하고 비스포스포네이트와 칼시토닌 과정을 시작합니다. 또한, 신부전 환자는 혈액에서 칼슘의 분해 및 배설을 돕기 위해 일반적으로 투석기에 배치됩니다. 고칼슘 혈증 치료 후 예후는 합병증의 심각성에 따라 다를 수 있지만 대부분의 환자는 초기 단계에서 증상이 발견 될 때 회복 될 수 있습니다.