Hvad er den mest almindelige hypercalcemia-behandling?

Hypercalcæmi er en usædvanlig medicinsk tilstand, hvor unormalt høje kalkniveauer i blodet gradvist nedsætter det indre organs funktion. Problemet kan opstå som et symptom på mange forskellige lidelser, herunder en overaktiv parathyreoidea-kirtel, kræft og nyresvigt. Behandling med hypercalcæmi afhænger af den underliggende årsag og sværhedsgraden af ​​symptomer, men de fleste patienter får ordineret medicin eller hormontilskud til at regulere calciumniveauer. I tilfælde af et parathyreoidea-kirtelproblem kan en patient muligvis gennemgå en operation for at fjerne den unormale kirtel. Kræftrelateret hypercalcæmi kan kræve en kombination af medicin, stråling og kirurgi for at kontrollere symptomer og bremse forløbet af forstyrrelsen.

Primær hyperparathyroidisme, en overaktiv parathyroidea-kirtel, er den førende årsag til hypercalcæmi. Sunde kirtler producerer stadige mængder parathyreoideahormon (PTH), et kemikalie, der regulerer kalk i blodet og knoglerne. Hypercalcæmi resulterer, når der produceres og frigøres for meget PTH. Hvis symptomerne på primær hyperparathyreoidisme er mindre, kan en læge ordinere et eller flere medicin eller hormontilskud for at hæmme PTH-produktionen og befæste knogler, der er blevet frarøvet calcium fra blodbanen.

Cinacalcet er et lægemiddel, der i det væsentlige forvirrer de parathyreoidea-kirtler. Det efterligner de kemiske virkninger af calcium i kroppen og signalerer kirtlerne om, at ny PTH ikke behøver at blive frigivet. Hormonstilskud og injektioner indeholdende calcitonin, et kemikalie, der hjælper med at metabolisere calcium i kroppen, bruges også ofte til mild hypercalcæmi-behandling. Bisphosphonater gives til at begrænse styrkevæv, der er blevet svækket på grund af PTH, der trækker calcium fra knoglerne.

Hvis medicinsk hypercalcemia-behandling er ineffektiv, kan læger overveje en operation for at have en overaktiv parathyreoidea-kirtel. En læge kan foretage et lille snit i nakken og bruge et endoskop til at lokalisere den berørte kirtel eller kirtler. Han eller hun manipulerer derefter kirurgiske instrumenter for at fjerne kirtler og sutur omgivende væv. Kirurgi kan også være nødvendigt, hvis kræft i en parathyreoidea, en nyre, binyrerne eller andre steder i kroppen forårsager symptomer.

Hospitalisering og akut hypercalcæmi-behandling er nødvendig, hvis en patient oplever svækkende smerter eller glider ind i koma. Læger leverer intravenøs væske og medicin til at rehydrere kroppen og stoppe PTH-produktionen. Diuretika gives til at skylle overskydende calcium fra nyrerne og blæren, og et kursus af bisphosphonater og calcitonin påbegyndes. Derudover anbringes patienter, der har nyresvigt, normalt på dialysemaskiner for at hjælpe med nedbrydning og udskillelse af calcium fra blodet. Prognosen efter behandling med hypercalcæmi kan variere afhængigt af alvorligheden af ​​komplikationer, men de fleste patienter er i stand til at komme sig, når tilstanden opdages i de tidligste stadier.