最も一般的な高カルシウム血症の治療は何ですか?
高カルシウム血症は、血液中の異常に高いカルシウムレベルが内臓機能を徐々に損なう珍しい医学的状態です。 この問題は、過活動性副甲状腺、がん、腎不全など、さまざまな障害の症状として発生する可能性があります。 高カルシウム血症の治療は、根本的な原因と症状の重症度に依存しますが、ほとんどの患者は、カルシウムレベルを調節するための処方薬またはホルモンサプリメントを処方されています。 副甲状腺の問題の場合、患者は異常な腺を取り除くために手術を受ける必要があるかもしれません。 がん関連の高カルシウム血症では、症状を制御し、障害の進行を遅らせるために、薬物療法、放射線療法、手術の組み合わせが必要になる場合があります。
原発性副甲状腺機能亢進症、過活動性副甲状腺は、高カルシウム血症の主な原因です。 健康な腺は、血中および骨中のカルシウムを調節する化学物質である副甲状腺ホルモン(PTH)を一定量生成します。 過剰なPTHが生成および放出されると、高カルシウム血症が生じます。 原発性副甲状腺機能亢進症の症状が軽度の場合、医師は、PTH産生を抑制し、血流によってカルシウムが奪われた骨を強化するために、1つ以上の薬剤またはホルモンサプリメントを処方することがあります。
シナカルセトは、副甲状腺を本質的に混乱させる薬物です。 体内のカルシウムの化学作用を模倣し、新しいPTHを放出する必要がないことを腺に知らせます。 体内のカルシウムの代謝を助ける化学物質であるカルシトニンを含むホルモンのサプリメントや注射も、軽度の高カルシウム血症の治療によく使用されます。 ビスフォスフォネートは、骨からカルシウムを引き抜くPTHにより弱くなった安静時の骨組織に投与されます。
医学的な高カルシウム血症治療が効果的でない場合、医師は過活動性副甲状腺を切除する手術を検討できます。 医師は首に小さな切開を加え、内視鏡を使用して、影響を受けた腺を見つけることができます。 その後、彼または彼女は、手術器具を操作して腺を除去し、周囲の組織を縫合します。 副甲状腺、腎臓、副腎、または体の他の部位のがんが症状を引き起こしている場合も手術が必要になる場合があります。
患者が衰弱する痛みを経験したり、com睡状態に陥った場合、入院と緊急高カルシウム血症治療が必要です。 医師は、体に水分を補給し、PTHの産生を停止するために、静脈内輸液と薬剤を提供します。 利尿薬は腎臓と膀胱から過剰なカルシウムを洗い流すために投与され、ビスホスホネートとカルシトニンのコースが開始されます。 さらに、腎不全の患者は通常、血液からのカルシウムの分解と排出を助けるために透析機にかけられます。 高カルシウム血症治療後の予後は、合併症の重症度によって異なりますが、ほとんどの患者は、その状態が初期段階で発見されたときに回復することができます。