Wat is de meest voorkomende behandeling met hypercalciëmie?
Hypercalciëmie is een ongewone medische toestand waarbij abnormaal hoge calciumspiegels in het bloed geleidelijk het interne orgaanfunctioneren beïnvloeden. Het probleem kan ontstaan als een symptoom van veel verschillende aandoeningen, waaronder een overactieve bijschildklier, kanker en nierfalen. Hypercalcemiebehandeling hangt af van de onderliggende oorzaak en de ernst van de symptomen, maar de meeste patiënten krijgen medicijnen voorgeschreven of hormoonsupplementen om calciumspiegels te reguleren. In het geval van een parathyroid -klierprobleem moet een patiënt mogelijk een operatie ondergaan om de abnormale klier te verwijderen. Kankergerelateerde hypercalciëmie kan een combinatie van medicatie, straling en chirurgie vereisen om de symptomen te regelen en de progressie van de aandoening te vertragen.
Primaire hyperparathyreoïdie, een overactieve parathyroïde klier, is de belangrijkste oorzaak van hypercalcemie. Gezonde klieren produceren stabiele hoeveelheden bijschildklierhormoon (PTH), een chemische stof die calcium in het bloed en de botten reguleert. Hypercalciëmie resulteert wanneer te veelPTH wordt geproduceerd en vrijgegeven. Als de symptomen van primaire hyperparathyreoïdie klein zijn, kan een arts een of meer medicijnen of hormoonsupplementen voorschrijven om de PTH -productie te remmen en botten te versterken die door de bloedbaan van calcium zijn beroofd.
Cinacalcet is een medicijn dat in wezen de parathyroid -klieren verwart. Het bootst de chemische acties van calcium in het lichaam na, wat de klieren aangeeft dat nieuwe PTH niet hoeft te worden vrijgegeven. Hormonale supplementen en injecties die calcitonine bevatten, een chemische stof die helpt calcium in het lichaam te metaboliseren, worden ook vaak gebruikt bij de behandeling van milde hypercalciëmie. Bisfosfonaten worden gegeven aan het bottenweefsel van het rustplaat dat is verzwakt door PTH die calcium uit de botten trekt.
Als de behandeling van medische hypercalciëmie niet effectief is, kunnen artsen een operatie overwegen om een overactieve bijschildklier te ontslaat. Een dokter kan een kleine incisie maken in de nECK en gebruik en endoscoop om de getroffen klier of klieren te vinden. Hij of zij manipuleert vervolgens chirurgische instrumenten om de klieren en hechting rond het weefsel te verwijderen. Chirurgie kan ook nodig zijn als kanker in een parathyroid -klier, nier, bijnier of elders in het lichaam symptomen veroorzaakt.
ziekenhuisopname en noodhypercalciëmiebehandeling zijn noodzakelijk als een patiënt de pijn ervaart of in een coma glijdt. Artsen bieden intraveneuze vloeistoffen en medicijnen om het lichaam te rehydrateren en de PTH -productie te stoppen. Diuretica worden gegeven om overtollig calcium uit de nieren en blaas te spoelen, en een cursus bisfosfonaten en calcitonine worden gestart. Bovendien worden patiënten met nierfalen meestal op dialysemachines geplaatst om te helpen bij de afbraak en uitscheiding van calcium uit het bloed. De prognose na behandeling met hypercalciëmie kan variëren afhankelijk van de ernst van complicaties, maar de meeste patiënten kunnen herstellen wanneer de aandoening wordt ontdektIn de vroegste fasen.