Was ist ein Lumbaldiskogramm?
Ein Lumbaldiskogramm ist ein ambulantes, invasives Verfahren, mit dem der Zustand der Bandscheiben im Lumbalbereich der Wirbelsäule untersucht und festgestellt wird, ob diese Bandscheiben die Ursache für Rückenschmerzen sind. Während eines Lumbaldiskogramms, auch als Diskogramm bezeichnet, wird Kontrastmittel in jede Lendenwirbelsäule injiziert und dann mit einem Röntgen- oder Computertomographie-Scan (CT) überprüft. Die mit einem Diskogramm verbundenen Risiken umfassen Infektionen, Nervenwurzelschäden und Kopfschmerzen der Wirbelsäule.
Das Lumbaldiskogramm wird in einem Krankenhauszimmer durchgeführt, das entweder mit einem Röntgen- oder einem CT-Scan ausgestattet ist. Vor dem Eingriff erhält der Patient ein intravenöses Beruhigungsmittel und manchmal Antibiotika. Der Patient wird dann auf die Seite gelegt, um Zugang zum Rücken zu erhalten. Nach der Sterilisation der Injektionsstellen wird in jede Lendenwirbelscheibe Kontrastmittel injiziert. Der Patient wird während dieses Teils des Verfahrens entweder keine Schmerzen verspüren oder sich unwohl fühlen, ähnlich wie bei den Rückenschmerzen, die die Notwendigkeit des Tests verursacht haben.
Nach dem Injizieren des Kontrastmittels werden die Scheiben entweder mit einem Röntgen- oder einem CT-Scan ausgewertet, um festzustellen, ob sich der Farbstoff in den Lumbalscheiben bewegt hat. Wenn der Farbstoff auf der Festplatte lokalisiert bleibt, ist die Festplatte fehlerfrei. Farbstoff, der von der Injektionsstelle aus diffundiert ist, deutet darauf hin, dass die Scheibe gerissen oder gerissen ist. Nach der Überprüfung wird der Patient auf dem Tisch ruhen gelassen, damit sich das Beruhigungsmittel abnutzt und die Rückenschmerzen nicht verstärkt werden. Anhand der Ergebnisse der Farbstoffinjektionen und des mit der Injektion verbundenen Schmerzes oder Schmerzmangels wird eine Diagnose gestellt und der Behandlungsverlauf bestimmt.
Es gibt einige mögliche Komplikationen, die mit einem Lumbaldiskogramm verbunden sind. Die schlimmste Komplikation ist eine Diskitis, eine Infektion innerhalb der Scheibe. Diese Art von Infektion ist schwer zu behandeln, da sie starke Antibiotika und eine Mobilisierung des Rückens während der Genesung erfordert. Eine weitere Komplikation sind Nervenwurzelschäden, die zu Schmerzen oder Unempfindlichkeit im unteren Rücken, am unteren Teil oder in den Beinen führen können. Ein Lumbaldiskogramm kann auch Wirbelsäulenkopfschmerzen oder extrem starke Kopfschmerzen hervorrufen, die durch das Durchstechen der das Rückenmark umgebenden Membran verursacht werden.
Dieser Test wird am häufigsten durchgeführt, um den Grund für anhaltende Rücken-, Hüft-, Bein- oder Leistenschmerzen eines Patienten zu ermitteln, die durch eine Standardbehandlung nicht gelindert wurden. Es kann auch bestellt werden, wenn andere Diagnosegeräte die Schmerzursache in diesen Bereichen nicht bestimmen können. Gelegentlich kann ein Lumbaldiskogramm bestellt werden, um den Gesundheitszustand der Bandscheiben vor einer Lumbalfusionsoperation zu beurteilen.
Die Verwendung des Diskogramms zur Beurteilung von Rückenschmerzen ist etwas umstritten. Einige Ärzte glauben, dass ein Diskogramm eine heikle, invasive Operation ist, die nicht immer solide Ergebnisse liefert und erhebliche Risiken birgt. Andere Ärzte sind der Meinung, dass dieses Verfahren wertvolle Informationen liefert, die mit keinem anderen Verfahren gewonnen werden können.